Drogová erupce

Úvod Erupce léčiva, také známá jako drogová dermatitida, je reakce kožního mukózního zánětu způsobeného drogami vstupujícími do lidského těla orálně, lokálně a injekčně. Téměř všechny léky mohou způsobit dermatitidu, ale nejčastější jsou jódová léčiva, antipyretická analgetika, prášky na spaní, penicilin, streptomycin atd. Nežádoucí účinky způsobené drogami jsou velmi komplikované a lze je zhruba rozdělit na: drogy Nadměrná, nesnášenlivost, idiopatické, vedlejší účinky, sekundární účinky a alergické reakce. Erupce léčiv jsou nejčastějším typem alergické reakce.

Příčina

Existuje mnoho typů drog, které způsobují erupce drog. Běžné drogy jsou následující:

1. Antipyretická analgetika

Mezi nimi jsou nejběžnějšími pyrazolon a salicylát.

2. Sulfonamidy

Mezi nimi jsou běžnější sulfonamidy s dlouhodobým účinkem.

3. Spící sedativní třída

Mezi nimi je více barbiturátů.

4. Antibiotika

Mezi nimi je běžný penicilin a jiné lékové erupce, jako jsou furany a fenothiaziny, nejsou neobvyklé.

5. Čínská bylinná medicína

V posledních letech se zprávy o erupcích drog způsobených čínskými bylinnými léčivy postupně zvyšovaly a drogy způsobující alergie mají jednotlivé čínské bylinné přípravky a složené přípravky.

Zkontrolujte

Související inspekce

Dinitrofluorobenzenový kožní test antigen intradermální test streptomycin intradermální test provokační test

Podle morfologie je možné jej rozdělit na vyrážku typu spalniček nebo šarlat, typ polymorfní erytém, fixní typ, exfoliativní dermatitida, toxický typ epidermální nekrolýzy, kopřivka, vaskulitida, fotocitlivý typ, sérová choroba Typ atd., Klinicky běžný u vyrážky, fixace, kopřivky a polymorfního erytému. Klinické vlastnosti:

1. Anamnéza užitečných léčivých přípravků před onemocněním, k nimž v průběhu léčby často dochází náhle. Historie léčby a anamnéza předchozí alergie na léky by měla být podrobně položena do 3 týdnů před vyrážkou. Po ukončení léku se může léčit sám.

2. Existuje určitá inkubační doba, inkubační doba prvního léku je asi 5-20 dní a opakovaná medikace může nastat během několika minut nebo hodin. Léky proti dně a léky proti tuberkulóze mají delší inkubační dobu a mohou být použity až 90 dní poprvé.

3. Mnoho prodromálních příznaků, jako je horečka, svědění kůže, celková nevolnost atd.

4. Může být spojena s horečkou, bolestmi hlavy, nevolností, únavou a jinými systémovými příznaky.

5. Závažné případy jsou často doprovázeny poškozením ústní sliznice a mohou mít poškození jater, ledvin, srdce, kloubů a krvetvorby.

7. Průběh nemoci je akutnější a po zastavení senzibilizujících léčiv se mírní pacienti uzdraví během 1 až 3 týdnů. Lék nebo strukturálně podobné léčivo lze znovu použít.

Diferenciální diagnostika

Příznaky drogové vyrážky

Identifikace erupce drogy typu urtikárie a exfoliativní erupce typu dermatitidy.

Erupce léků na kopřivku: Většina drog má možnost vyvolat erupci drog, včetně čínských bylinných léčiv, ale většina z nich je způsobena větší antigenicitou. Běžně používanými antibiotiky jsou penicilin, sérové ​​produkty, terpen, salicylát, sulfonamid, prokain a podobně. Navíc u pacientů s vrozenými alergickými onemocněními a pacientů s onemocněním životně důležitých orgánů je riziko erupce léčiva relativně vysoké.

Erupce léku typu exfoliativní dermatitidy je způsobena barbituráty, sulfonamidy, fenytoinem, fenylbutazonem, salicylátem sodným, penicilin streptomycinem a podobně. K většině případů dochází po dlouhodobém používání. První inkubační doba asi 20 dnů inkubace je založena na vyrážce léčiva, která pokračovala. Nástup je často doprovázen vysokou horečkou a zimnicí. Na začátku kožních lézí se vzorky osýpky nebo šarlatové horečky postupně během procesu vývoje zesilují a jsou integrovány do rozptýleného zarudnutí celého těla. Zejména u obličeje a rukou a nohou může dojít k erozi, oparu nebo puchýřům. Deskvamace kůže celého těla je šupinatá nebo opadavá a ruce a nohy se odlupují ve formě rukavic nebo ponožek a vlasy a nehty mohou spadnout (léčení může být regenerováno).

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.