Blesková bolest na hrudi
Úvod
Úvod Pokud je bolest na hrudi velmi krátká a je jako mravenčení, většina z nich není angina pectoris, pravděpodobně jde o mezirestální neuralgii.
Patogen
Příčina
Intercostal neuralgia je rozdělena na sekundární a primární, a hrudní degenerace, hrudní tuberkulóza, poranění hrudních obratlů, hrudní duralová meningitida, nádor, ankylozující spondylitida a jiná onemocnění mohou být sekundární k intercostal neuralgia; Žebra, mediastinum nebo pleurální léze jsou sekundární k intercostální neuralgii. Primární intercostální neuralgie je vzácná.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní neurologické vyšetření
Na hrudi byl bodnutí, i když ne intenzivní, připadalo mu to jako blesk přes hrudník. V intercostální neuralgii intercostal neuralgie je vidět, že bolest je zpožděna od zadního k zadnímu a podél odpovídajícího mezikontálního prostoru, bolest je bodavá nebo pálivá. Bolest se zhoršuje při kašli, zhluboka se nadechuje nebo kýchá. Bolest je častější u jednoho nervu na jedné straně. Častá bolest v jednom nebo několika mezirezortních prostorech se vyskytuje většinou v meziprostorovém prostoru 5-9 na pravé straně, někdy se zhoršuje, někdy stimuluje dýcháním a bolest se zhoršuje kašlem a kýcháním. Během vyšetření lze zjistit přecitlivělost na odpovídající oblast kůže a citlivost odpovídajícího okraje žebra. Obzvláště poté, co intercostální nerv proniká meziobratlovými foramenem, jsou zvláště výrazné zadní, boční stěna hrudníku a přední hrudník. Angina pectoris je na levém vrcholu, čas je delší, je zde pocit náhlého úmrtí během útoku a nitroglycerin může být uvolněn.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika bolesti blesku na hrudi:
1. Úzkost způsobuje bolest na hrudi: příznaky bolesti na hrudi v důsledku nadměrné úzkosti. Pacient prohlašuje, že bolest trvá hodiny, dny, roky nebo dokonce více než deset let, celá hrudník může být bolestivá, obvykle se pacient cítí [翳], [tlumený], v klidu například sedět, ležet nebo nefungovat Ruce, pacient začíná pociťovat nepříjemné pocity na hrudi, nefunguje při práci ani při cvičení; když pacient vidí doktora, jak si sedne, má chuť říci různé „příznaky“: závratě, pocení, nevolnost, dušnost, strach z tepla, strach Nachlazení, ruce, chodidla nebo rty jsou ochrnuté. Opravdu chci, aby lékař „odešel“ svou nemoc.
2. Bolest na hrudi během inhalace: Bolest na hrudi během inhalace je jedním z klinických projevů bolesti stěny hrudníku.
3, bolest na hrudi při vydechování: pohrudnice, známá také jako „zánět pohrudnice“, je zánět pohrudnice. Nejběžnějším příznakem pohrudnice je bolest na hrudi. Bolest na hrudi se často objevuje náhle a stupeň rozdílu je velký. Může to být nejasné nepohodlí nebo těžké brnění. Může se vyskytnout pouze při hlubokém dechu nebo kašli. Může také přetrvávat a zhoršovat se hlubokým dýcháním nebo kašlem.
4, hemoptysis s bolestí na hrudi: hemoptysis (hemoptysis) se odkazuje na dýchací orgány pod krvácení v krku prostřednictvím kašlání z úst k výtoku hemoptysis musí nejprve identifikovat krvácení do úst a hltanu s orálním, hrtanovým, nazálním krvácením. K většině nosních krvácení dochází z předních narů a často je snazší diagnostikovat krvácení do přední a zadní přepážky. Někdy je množství krvácení v zadní části nosní dutiny více, může být špatně diagnostikováno jako hemoptysis. Pokud používáte nazofaryngoskopii k tomu, aby krev tekla z zadní nozdry podél faryngální stěny, můžete diagnózu potvrdit. Velké množství hemoptýzy musí být odlišeno od hematemézy (horní gastrointestinální krvácení). První z nich má často anamnézu tuberkulózy, bronchiektázie, rakoviny plic, srdečních chorob atd. Před krvácením je kašel, svědění v krku, těsnost na hrudi a krev je jasně červená, smíchaná s pěnou. Neexistuje žádná dehtová stolice, ta má často anamnézu peptického vředu, jaterní cirhózy atd. Před krvácením je horní břišní diskomfort, nevolnost a zvracení atd. Zvracení je hnědavě černá nebo tmavě červená, někdy jasně červená, smíchaná se zbytkem potravy žaludeční šťáva, dehet Po ukončení hematemézy může stolice trvat několik dní.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.