Hvězdná stezka chůze

Úvod Chůze hvězdné stopy: vidět ve vestibulárních labyrintových lézích. Když pacient zavře oči, je odkloněn na postiženou stranu a když ustoupí, je odkloněn v opačném směru, takže postup a ústup se opakují a stopa má tvar hvězdy.

Příčina

(1) Virová infekce: Po onemocnění byly změřeny sérové ​​hladiny a titry viru herpes simplex a viru herpes zoster byly významně zvýšeny.

(B) jsou stimulovány vestibulární nervy: vestibulární nervy trpí cévní kompresí nebo arachnoidními adhezemi a dokonce i stenózou vnitřního zvukovodu způsobenou hypoxickou degenerací způsobenou stimulací nervového výboje.

(3) Faktory léze: Může dojít k autoimunitní reakci.

(D) Diabetes: Schuknecht et al (1972) uvádí, že diabetes může způsobit degeneraci vestibulárních neuronů, což vede k opakovaným útokům vertigo.

U některých pacientů s patologickým vyšetřením po oddělení vestibulárního nervu je zjištěno, že vestibulární nerv má arciální nebo rozptýlenou degeneraci a regeneraci, redukci nervových vláken, vakuolizaci gangliových buněk a zvýšené depozice neuronálních kolagenu.

Zkontrolujte

Související inspekce

Vestibulární funkce kontroluje zavřené oči ve vzpřímené zkušební poloze a chodu

Vztyčený test se zavřenou hlavou, známý také jako Rombergův test. Subjekt zavřel oči vzpřímeně, nohy k sobě, ruce sepnuté k hrudníku a napnuté ke stranám nebo pažím nataženým dopředu, aby sledovaly stabilitu postavení. Vzhledem k tomu, že osoba s labyrintem má krátkou inkubační dobu, než dojde k dumpingu, neměla by doba potřebná k vyšetření být kratší než 60 s. Vestibulární funkce je normální a nedochází k spontánnímu dumpingu. Abnormální mají různé směry sklonu v závislosti na lézi nebo stupni. Například ti s vaginálními lézememi mají více vestibulární dysfunkce se slabší funkcí síně a směr dumpingu je vypuštěn. Může se měnit s polohou hlavy, mozkové léze spontánní směr naklápění vždy směrem k postižené straně nebo dozadu a směr vyklápění není ovlivněn polohou hlavy; směr naklápění pacientů s paralýzou míchy není ovlivněn polohou hlavy, ale její vyklápění Vyznačuje se třepáním ve fixním směru a je způsobeno hlavně třepáním nohou. Proto ruční cizí předměty (jako jsou kmeny, stěny atd.) Mohou stát, ale ne při závratě.

Diferenciální diagnostika

1. Opilá chůze je patrná u mozkového nádoru, cerebrovaskulárního onemocnění, nádoru, zánětu, degenerace, cerebellopontinového úhlového tumoru, mozkové degenerace olivového můstku, alkoholické mozkové degenerace, rakovinné spinální mozkové degenerace J mozková atrofie Encefalitida, nádor mozkového kmene, trombóza zadní mozkové tepny, léze frontálního laloku, vertigo vnitřního ucha, vestibulární neuronitida atd.

2, chvění smyslové ataxie pozorované při subakutní kombinované degeneraci, kýlové míchy, hereditární ataxie, léze zadní kordu, diabetes a rakovinná neuropatie.

3, spastická hemiplegická chůze je pozorována u mozkové cévní a encefalitidy, traumatu mozku a dalších následků.

4, chůze spastické paraplegie při spastické paraplegii, mozková obrna, příčné poranění míchy, mozková obrna, dědičná spastická paralýza, laterální skleróza, kortikospinální degenerace.

5, panická chůze pozorovaná při ochromení třesem a může způsobit syndrom ochrnutí třesu.

6, křížová prahová chůze viděná při společné nervové paralýze.

7. Chůze na houpačce je vidět u progresivní svalové dystrofie. Polymyositida, pseudohypertrofická svalová dystrofie a dislokace kloubů.

8, taneční chůze pozorovaná v malém tanci a chronické progresivní chorea a dalších nových lézích striatum.

9, chůze ve stopě hvězdné labyrintové léze.

10, ochrnutí svalové tkáně na straně chůze lézí gluteus medius, polymyositida, progresivní malnutrice.

11, přerušované zlomeniny pozorované u spinální arteriální endarteritidy, dysplázie míchy, spinální stenózy, vaskulární choroby míchy, subakutní nekrotizující zánět obratlů, komprese míchy a makrovaskulární onemocnění ovlivňující zásobu krve míchou.

12. Rakovina je vidět u lidí s mentálními faktory a křivicí.

13, vrozená myotonie způsobená silnými kosterními svaly, když jsou nuceny, takže při chůzi nebo běhu, pokud chcete zastavit v té době, svalové napětí se nemůže okamžitě uvolnit a klesat.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.