Dětská slepota

Úvod Kortikální slepota je centrální vizuální dysfunkce způsobená toxiny nebo vazospasmem v týlní kůře mozku, přičemž nejčastější je vazospazmus. Klinickými projevy jsou úplná ztráta binokulárního vidění, normální pupilární světelný reflex, normální fundus a hemiplegie. Toto onemocnění je běžné u dětí ve věku 2 až 6 let. Moderní západní medicína obecně používá kortikosteroidy a vazodilatační léky, ale účinnost není uspokojivá. V čínské medicíně je kortikální slepota ekvivalentní pediatrické modro-slepé. Čínská medicína se domnívá, že souvisí s nedostatkem vrozené nadace, ztrátou jater a ledvin.

Příčina

Běžnou příčinou kortikální slepoty je cerebrovaskulární onemocnění. Asi 50% kortikální poruchy zraku je způsobeno fokálním nebo okluzivním cerebrovaskulárním onemocněním a je vzácné u encefalitidy, mozkového nádoru, mozkového traumatu, hypoxie, degenerace a demyelinizačního onemocnění. Může to být také jedna z komplikací otravy oxidem uhelnatým, následným záchvaty, mozkovou angiografií a migrénou.

Zkontrolujte

Související inspekce

CT vyšetření očí a sakrální oblasti CT vyšetření oftalmoskopie

(1) Vize je zcela ztracena a světlo je ztraceno.

(2) Ztráta reflexu uzavření víčka, když je použito silné světlo nebo když prst najednou dosáhne přední části oka.

(3) Přítomnost odrazu světla a odrazu konvergence.

(4) Struktura sítnice je normální a fundus není v fundusu vidět.

(5) mohou být spojeny s hemiplegií, parciální smyslovou poruchou, afázií, ztrátou rozpoznávání, pamětí a dezorientací.

(6) Elektroencefalogram 睁 Reakce se zavřenýma očima zmizela a nystagmus optometrie neodpověděl.

(7) Flash ERG (mapa sítnicového proudu) je normální, ale vizuální kortikální evokovaný potenciál VEP je abnormální.

Diferenciální diagnostika

Kortikální žaluzie se liší od následujících příznaků.

1. Slepota, slepota

(1) Kortikální slepota má často různá primární onemocnění, která mohou způsobit kortikální slepotu, jako je cerebrovaskulární onemocnění a trauma. Rickety slepota má často anamnézu traumatu. Podvodník má určitou psychologickou motivaci.

(2) Kortikální slepota je často doprovázena dalšími organickými příznaky, zatímco křivice jsou slepé a podváděné často mají jiné neurologické příznaky a existuje mnoho změn.

(3) Náhlé obočí se silnými paprsky nebo odlesky s ostrými předměty. Kortikální slepota nemá žádné blikající reflexy a reakce na vyhýbání se, zatímco puchýřová slepota a podvody často mají blikající reflexy a vyhýbání se reakci.

(4) Kortikální slepý návrh nebo psychoterapie je neúčinný a slepý slepecký návrh nebo psychoterapie je účinný.

(5) V kortikální slepotě nesmí být žádný vizuální nystagmus a vizuální nystagmus je přítomen v křivicích a puchýřech.

(6) Elektrofyziologické vyšetření (zejména vizuální kortikálně vyvolaný potenciální VEP): abnormální kortikální slepé vyšetření VEP a vyšetření VEP u slepých a klamavých křivek je normální. Slepá, klamná EEG, reakce uzavřeného oka existuje.

2. Oční choroby

Různé oční choroby mohou také způsobit ztrátu zraku v obou očích, včetně rohovky, sítnice, čoček, sklivcové a optické neuropatie, jako je keratitida, krvácení sítnice, katarakta, optická neuritida a další onemocnění. Identifikace s kortikální slepotou má následující vlastnosti.

(1) Po poruše monokulárního vidění se jedná o druhé oko.

(2) Stupeň ztráty zraku je odlišný a obě oči jsou ztraceny současně.

(3) Existuje mnoho dalších charakteristik očních chorob: například trhání, strach ze světla a jiné příznaky.

(4) Abnormality lze nalézt při očním vyšetření.

(5) Vize může být vylepšena po odstranění příčiny.

(6) Hlavní CT je většinou normální.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.