Bolest zápěstí

Úvod Bolest zápěstí způsobená poraněními zápěstí, artritidou, tendinitidou a jinými nemocemi. Výronky zápěstí s významnou anamnézou traumatu. Po zranění je zápěstí slabé a zápěstí není aktivní. Drobná zranění, obvykle žádné zjevné otoky, bolest není moc dobrá, teprve když dojde k velkému pohybu zápěstních kloubů. Těžké výrony mohou způsobit otok zápěstí, silnou bolest a zvýšenou bolest, pokud zápěstí nebo pohyb nejsou aktivní. Během vyšetření je zápěstní kloub ohnutý a bolest je na hřbetní straně, což naznačuje, že je poškozen hřbetní vaz zápěstí a šlachy extenze zápěstí, jinak je poškozen vaz zápěstí nebo flexor zápěstí zápěstí. Pokud je zápěstní kloub odkloněn k ulnární straně a bolest nastává ve styloidním procesu humeru, je způsobeno poškození kolaterálního vazu, jinak je poškozen ultratarní kolaterální vaz. Pokud je bolest v pohybu zápěstí ve všech směrech a aktivita je zjevně omezená, znamená to složené poranění vazů, šlach a podobně. Tam je citlivost v lézi nebo abnormální změny v tkáni šlachy. Poranění zápěstí by měla být léčena neprodleně, aby se zabránilo ischemické nekróze zápěstí scaphoid a zápěstí a lunate kosti.

Příčina

Příčiny bolesti zápěstí:

Příčina tohoto onemocnění je většinou neznámá. Jednou z možností je tenosynovitida, která se obvykle vyskytuje v zápěstí, a je nutné vyloučit dysfunkci prstu způsobenou cervikální spondylózou (individuálně může být způsobena onemocněním cervikálního disku). Většina pacientů je středního a staršího věku a často způsobují velké škody v důsledku nedostatečného přísunu krve do šlachy a opakovaného drobného traumatu. Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou opakovaná nebo těžká trauma (neúplná fraktura), napětí, přepracování (kvůli nekompatibilitě) atd. Mohou být také ovlivněna některá systémová onemocnění (běžná u revmatoidní artritidy, progresivní systémové sklerózy, dny, Reiterova syndromu a amyloidózy) a zvýšená hladina cholesterolu v krvi (hyperlipidémie typu II). Plášť šlachy. U mladších dospělých, zejména u žen, může diseminovaná gonokoková infekce způsobit migrační tenosynovitidu s lokalizovanou synovitidou nebo bez ní.

Zkontrolujte

Související inspekce

Test protlačování chrupavky na zápěstí trojúhelník deformace kostní palpace kosti a vyšetření MRI kloubu

Vyšetření a diagnostika bolesti zápěstí:

V závislosti na klinickém výkonu a fyzickém vyšetření se často používá k pohmatu šlachy:

Palpace šlachy: hmatové svaly zápěstí jsou hlavně radiální flexor digitorum, dlaňový dlouhý sval, ulnární flexor zápěstí, zápěstní svaly jsou převážně temporální délka zápěstí, krátký extenzorový sval a ulnarský extenzor zápěstí; palpace Svaly prstů byly postupně vyšetřovány na celkovou extenzorovou šlachu, extensorovou šlachu ukazováčku a extenzorovou šlachu malého prstu. Poté byly hmatné dlouhé svaly palce, krátké svaly extensoru a dlouhé palce palce. Věnujte pozornost tomu, zda se mění svalové napětí, zda je něha a pohyb je bezbariérový.

Pomocné vyšetření: méně použití, ale rentgenové vyšetření ukázalo, že šlacha a její šlacha mají ukládání vápníku, což je také užitečné pro diagnostiku tohoto onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika bolesti zápěstí: Toto onemocnění je třeba odlišit od gangliové cysty.

Cysta ganglionů je častější na klinice a vyskytuje se v nohou, častěji u mladých dospělých. Cysty se obvykle vyvíjejí pomalu, s výjimkou místních hrudek, existuje jen málo příznaků a příležitostná místní bolestivost. Jednotlivé cysty se vyskytují v karpálním tunelu nebo píštěle, což může stlačit nerv a způsobit odpovídající příznaky.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.