Bolestivá leukoplakie

Úvod Když jsou hluboké žíly dolních končetin akutně embolizované, edém dolní končetiny dosáhne nejvyšší úrovně během několika hodin, otok je konkávní a vysoké napětí a k překážce dochází hlavně v systému femorální žíly. Když je infekce kombinována, je tepna stimulována, aby pokračovala ve sputu, což ukazuje otok celé končetiny, bledou kůži a subkutánní retikulární žilní dilataci, zvanou Phlegmasia Alba Dolens.

Příčina

V důsledku rychlé a rozsáhlé trombózy dosahuje edém dolní končetiny maximální úrovně během několika hodin, při silném otoku a vysokém napětí. K časnému arteriálnímu spasmu dolních končetin dochází jako otok dolních končetin, bledá kůže a retikulární expanze podkožních žil, což se nazývá bolestivá bělost.

1. Věk: Hluboká žilní trombóza (DVT) lze pozorovat v jakékoli věkové skupině, ale statistiky ukazují, že s věkem se incidence postupně zvyšuje.

2. Brzdění: Pacienti, kteří jsou často dlouho v posteli, jsou náchylní k rozvoji DVT.

3. Žilní trombóza v anamnéze: 23% až 26% pacientů s akutní DVT má anamnézu žilní trombózy.

4. Maligní nádory: Bylo zjištěno, že 19% až 30% pacientů s DVT má maligní nádory a rakovina plic je nejčastějším maligním nádorem, který způsobuje DVT.

Zkontrolujte

Související inspekce

Kardioangiografie

Nejčastějším hlavním klinickým projevem je náhlý otok jedné končetiny. Pacienti s hlubokou žilní trombózou dolních končetin mají lokalizovanou bolest a při chůzi se zhoršují. Světelná část je pouze těžká a symptomy se zhoršují, když stojíte. Fyzikální vyšetření má následující vlastnosti:

1 oteklé končetiny: stupeň vývoje otoku musí být přesně změřen podle denního použití míry pásky a tloušťka kontroly dolními končetinami zdravé strany je spolehlivá a nespolehlivé spoléhat se pouze na pouhé oko. Toto znamení má vysokou hodnotu pro diagnostiku hluboké žilní trombózy: Když je tele silně oteklé, napětí tkáně se často zvyšuje;

2 něha: žilní trombóza má často něhu. Proto by spodní končetiny měly kontrolovat lýtkové svaly, podpaží, aduktor myotub a femorální žíly pod třísla;

3Homans sign: Když je noha ostře ohnutá na hřbetní stranu, může to způsobit hlubokou bolest v lýtkových svalech. Když se provádí hluboká žilní trombóza lýtka, je znak Homans často pozitivní. Toto je způsobeno stimulací telecí žíly tele, když jsou svaly žaludku a soleus pasivně prodlouženy;

4 povrchové křečové žíly: hluboká žilní okluze může způsobit zvýšení povrchového žilního tlaku, křečové žíly lze provést po 1 nebo 2 týdnech nástupu.

Diferenciální diagnostika

Bolestivé otlačení femuru: Když trombóza bederního hřebenu a femorální žilní trombózy, do značné míry zahrnující intramuskulární žilní plexus, jsou iliální žíla a její kolaterály blokovány trombem a dolní končetiny jsou vysoce edematózní. V důsledku závažné poruchy žilního návratu, těžkého přetížení, klinických projevů silné bolesti je kůže postižené končetiny purpura, známá jako bolestivá modřina femuru.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.