Akutní sacrococcygeální absces

Úvod Hlavním diagnostickým markerem pro sinus a vlasové folikuly je akutní absces v dodatku. Pilonidální sinus a pilonidální cysty se souhrnně nazývají pilonidální disese, chronický sinus nebo cysta v měkké tkáni interkondylarového ruptury slepého střeva. Může se také projevit jako akutní absces v dodatku. Po propíchnutí vytváří chronický sinus, nebo je dočasně uzdraven a nakonec propíchnut, takže může být opakován. Cysta je doprovázena granulační tkání, vláknitou hyperplázií, často obsahující chomáč vlasů. I když je nemoc vidět po narození, obvykle se vyskytuje 20 až 30 let po pubertě a symptomy se objevují v důsledku zvýšené aktivity vlasů a tukových žláz.

Příčina

Skutečná příčina není známa, existují dvě doktríny.

1, vrozené

Začlenění kůže v důsledku zbytkového medulárního kanálu nebo vývojové malformace slepého střeva. U anální zadní fovea novorozence se však vyskytuje jen málo již existujících lézí chlupatého onemocnění, ale u dospělých je častější.

2, získaná příroda

Sinus a cysta jsou považovány za granulomatózní onemocnění způsobená poraněním, chirurgickým zákrokem, podrážděním cizích těles a chronickou infekcí. Nedávno bylo potvrzeno, že vlasy, které vstoupily zvnějšku, jsou hlavní příčinou. Meziobratlová ruptura má negativní přitažlivý účinek, což umožňuje, aby prolité vlasy pronikly subkutánně. Vlasy uvnitř trhliny jsou příliš dlouhé, horní část vlasů má účinek filtrace a máčení pokožky. Vlasy pronikají do pokožky, aby vytvořily krátkou stopu. Později se sinus prohloubí a vlasové kořínky padají do dutin, aby pronikly do vlasů. Lze pozorovat změny v pohybu, ale vlasy lze nalézt pouze v polovině případů. Toto onemocnění je častější u pacientů s polychainem, nadměrnou aktivitou mazu, nadměrným meziglutealním edémem a často poškozenými boky. Kůže slepého střeva řidiče automobilu je často vystavena dlouhodobým rozrušením a poškození, což umožňuje hromadění mazových žláz a trosek ve vaku, což způsobuje zánět.

Americká armáda má spoustu této nemoci zvané Jeepova choroba. Běžnými patogeny jsou anaerobní bakterie, stafylokok, streptokok a Escherichia coli. Rainsbury a Southan analyzovali statické poškození vlasů, s méně než polovinou jednotlivých bakterií a 58% anaerobních bakterií. Zvláštní je, že stafylokok není běžný a většina aerobních bakterií jsou gramnegativní bakterie.

Zkontrolujte

Související inspekce

CT vyšetření kosti a kloubů a mamografie měkkých tkání

Hlavními diagnostickými markery sinus sinus a sakrálních vlasových folikulů jsou akutní abscesy v dodatku nebo chronický sinus, který je sekretován. Lokální zánětový sinus je přítomen. Sinusová dutina je vidět ve střední linii. Sinus je snadno diagnostikován symptomy a znaky. .

Vlasové folikuly jsou často asymptomatické, pokud nedochází k sekundární infekci, ale slepice vyčnívá a někteří cítí bolest a otok slepého střeva. Obvykle jsou hlavní a počáteční příznaky akutní abscesy v dodatku, lokalizované s akutním zánětem, jako je zarudnutí, otok, teplo a bolest. Několikanásobné automatické proražení z hnisu nebo po chirurgickém odtoku, zánět ustupuje, malý počet odtoků může být zcela uzavřen, ale většina projevů opakujících se nebo častých toků vody tvoří sínus nebo píštěl.

V klidovém období sinus sinus mohou být na kůži střední linie slepého střeva vidět nepravidelné malé díry a průměr je asi 1 mm až 1 cm. Okolní kůže je červená, oteklá a tvrdá, často s jizvami a viditelnými vlasy. Sonda může být sondována do 3 ~ 4 mm, a některé mohou být sondovány do 10 cm. Při stlačení může vypustit zapáchající kapalinu. Akutní exacerbace má akutní zánětlivé projevy, něhu a zarudnutí, vypouštění hnisavějších sekrecí a někdy abscesy a celulitidu.

Diferenciální diagnostika

Měl by být odlišen od sputa, anální fistuly a granulomu. Šváb roste na kůži, vyčnívá z kůže a horní část je žlutá. Sputum má několik vnějších děr s nekrotickou tkání. Vnější ústa anální píštěle je blízko řiti, fistula je lemována řitním otvorem, perkuse má šňůru, anální kanál má vnitřní ústa a je zde anorektální hnis. Směr sinus sinus je vícesměrný k lebeční straně, zřídka dolů. Tuberkulózní granulom je spojen s kostí, rentgenové vyšetření ukazuje, že kost je poškozená a jiné části těla mají tuberkulózní léze. Syfilický granulom má anamnézu syfilis a syfilis séropozitivní.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.