Novorozenecká zácpa

Úvod Zácpa je běžný stav, při kterém je stolice tvrdá a suchá a je obtížné ji vyprázdnit. Jednoduchá zácpa je způsobena zvýšenou absorpcí vody a elektrolytů v tlustém střevě. Zácpa má mnoho nepříznivých důsledků: Nejpřímějším důsledkem je anální trhlina, která může způsobit, že po stolici kape krev a bolest v konečníku. Pokud je dítě po stolici v bolesti, není ochoten mít střevní pohyb, který způsobí zácpu a vytvoří začarovaný kruh. Děti s těžkou zácpou mohou také způsobit synovce. Kromě toho jsou děti s chronickou zácpou často doprovázeny ztrátou chuti k jídlu, což vede k podvýživě, mentální dysfunkci a střevní dysfunkci, což je způsobí větší zácpu.

Příčina

Nedostatečná strava

Když dítě sní příliš málo, tekutina absorbuje méně zbytků po trávení, což způsobuje, že stolice klesá a zahušťuje. Pokud je množství cukru v mléce nedostatečné, střevní peristaltika je slabá a stolici lze vysušit. Dlouhodobější nedostatek stravy způsobuje podvýživu, břišní svaly a střevní svalové napětí je sníženo, a dokonce i zmenšující se, kontraktilita je oslabena, vytváří bludný kruh a zhoršuje zácpu.

2. Nesprávné složky potravin

Povaha stolice úzce souvisí se složením potravin. Pokud jídlo obsahuje velké množství bílkovin a sacharidy jsou nedostatečné, za druhé se změní střevní flóra, proces fermentace střevního obsahu je menší, stolice je snadno alkalická, suchá, jako je jídlo obsahuje více sacharidů, bakterie střevní fermentace rostou, Fermentace se zvyšuje, produkce kyseliny je více, stolice je snadno kyselá, a kolikrát je měkká a měkká.Pokud jsou tuk a sacharidy vysoké, je stolice hladká. Pokud budete jíst hodně kalcifikovaného kaseinu, stolička obsahuje hodně nerozpustného vápenatého mýdla, stolička se zvětší a je snadné zácpu. Rýžová mouka a mouka v uhlohydrátech jsou více zácpy než obiloviny. Děti s částečným zatměním, mnoho dětí rádi jedí maso, jedí méně nebo nejí zeleninu, příliš málo celulózy v potravě, jsou také náchylné k zácpě.

3. Střevní dysfunkce

Nepravidelný život a nedostatek tréninku na čas a stolici, zácpa není běžná kvůli podmíněným reflexům, které netvoří střevní pohyb. Děti školního věku navíc často nemají návyky na pohyb střev a ranní čas učení nemůže být kdykoli defekací. Častým důvodem zácpy je také držení stolic během vyučování. Běžné projímadla nebo klystýr, nedostatek fyzické aktivity nebo chronická onemocnění, jako jsou: podvýživa, křivice, hyperkalcemie, dermatomyositida, dysplazie a vrozená svalová slabost atd., V důsledku slabosti střevního svalu, dysfunkce a zácpy. . Sympatická dysfunkce, slabost břicha nebo ochrnutí často způsobují tajemství stolice. Užívání některých léků může snížit pohyby střev a zácpu, jako jsou anticholinergika, antacida, některá antikonvulziva, diuretika a železo.

4. Fyzikální a fyziologické abnormality

Zácpy mohou způsobit anální fisura, anální stenóza, vrozený megakolon, spina bifida nebo nádivka komprese. Mělo by být provedeno vyšetření análním prstem, vyšetřením dolní páteře a perineální. Některé děti mohou mít genetické problémy, pokud mají rodinnou historii.

5. Mentální faktory

Náhlá mentální stimulace nebo náhlé změny prostředí a návyků životního stylu mohou také v krátké době způsobit zácpu.

Zkontrolujte

Související inspekce

Rychlost absorpce jódu ve štítné žláze 131

Měli byste konzultovat historii a stolici, zda existují příznaky spojené s gastrointestinálním traktem, jako jsou: bolesti břicha, nadýmání, zvracení, poruchy růstu, anamnéza. Během fyzického vyšetření byste měli věnovat pozornost kontrole perineum kolem řitního otvoru pro vyšetření análního prstu. Věnujte pozornost tomu, zda existuje anální trhlina, kožní infekce, vyrážka na plenkách atd. Pokud se prst dotkne velkého počtu tvrdých stolic nebo se po testu otisků prstů uvolní velké množství stolice, příznaky se zmírní a diagnóza bude jasná.

Novorozenec nevyloučil plod 24 hodin po porodu a byl vysoce podezřelý z obstrukce.Následující vyšetření by mělo být provedeno např. Pomocí plochého břišního filmu. Zácpa začíná při narození dítěte a pozornost by měla být věnována identifikaci dysfunkce štítné žlázy a vrozeného megakolonu. V posledně jmenovaném případě vyšetření klyzmatem baria ukázalo kromě střevní expanze segmentální stenózu, zatímco chronická zácpa ukázala plnou expanzi tlustého střeva. U zácpy u dětí by měly být prováděny také podrobné lékařské prohlídky a nezbytné pomocné vyšetření, aby bylo možné odlišit od neurologické nebo organické obstrukce.

Diferenciální diagnostika

Starší zácpa

Zácpa je častým onemocněním starších lidí. Podle relevantních údajů z průzkumu je 28% až 50% lidí starších 60 let často obstipováno. Důvod, proč jsou starší lidé trpí zácpou, je následující:

1. Viscerální funkce starších osob prošla fyziologickým poklesem a schopnost střevní peristaltiky klesat pravděpodobně způsobí, že výkaly zůstanou ve střevech a nebudou vyloučeny.

2, starší rektální svaly a břišní svaly mají atrofii, svalové napětí je nízké, což má za následek slabé pohyby střev, což má za následek obtížné vypouštění stolice.

3. Aktivita starších lidí je snížena a strava je příliš dobrá. Vláknina v potravě je méně, což může vést k obtížím při defekaci.

Zácpa těhotných žen

Důvody pro zácpu matky:

1 Zvětšená děloha komprimuje tlusté střevo, zpomaluje činnost stolice, což má za následek selhání správného vyprázdnění.

2 Endokrinní hladina těhotných žen se mění, progesteron se zvyšuje a progesteron může snižovat napětí hladkého svalstva gastrointestinálního traktu, což způsobuje obtíže při defekaci.

3 Dietní struktura těhotných žen se zlepší, sníží se hrubá zrna, chybí vláknina z potravy, sníží se množství stolice a podpoří se nedostatek stimulace střevní stěny.

4 snížená aktivita během těhotenství, ovlivňující peristaltiku tlustého střeva.

Těhotné ženy mohou užívat různé léky, například sedativa, aby zmírnily příznaky během těhotenství, ale tyto léky mají často vedlejší účinky na funkci střeva, což je další důležitá příčina zácpy u těhotných žen.

Dětská zácpa

Dětskou zácpu lze považovat za suchou stolici, obtížně řešitelnou nebo křeče jednou za 2-3 dny nebo i déle, většinou v důsledku nesprávné stravy, stagnace mléčných potravin, suchého tepla nebo nedostatku slabosti po nemoci. Léčeno dietní terapií, podle různých typů syndromů, můžete získat lepší výsledky.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.