Mírné modřiny na rtech a nehtovém lůžku

Úvod Rty a nehtové lůžko jsou mírně namodralé pro včasný výkon šoku. Rty a nehtové lůžko jsou mírně cyanotické, což je způsobeno zvýšeným snížením hemoglobinu v krvi těla, což je způsobeno hlavně hypoxií v těle při šoku. Šok je klinický syndrom charakterizovaný akutním a účinným oběhovým objemem krve způsobeným různými závažnými patogenními faktory, s nerovnováhou neuromorfonálních faktorů a akutní poruchou oběhu. Mezi tyto patogenní faktory patří velké krvácení, trauma, otrava, popáleniny, asfyxie, infekce, alergie a selhání srdeční pumpy.

Příčina

Rty a nehtové lůžko jsou mírně cyanotické, což je způsobeno zvýšeným snížením hemoglobinu v krvi těla, což je způsobeno hlavně hypoxií v těle při šoku.

Zkontrolujte

Související inspekce

Močový patogen vyšetření krve rutina

Rty a nehtové lůžko jsou mírně modrozelené a doprovázené vědomým probuzením, ale podrážděnost, úzkost nebo rozrušení, bledá pleť a bledá kůže, snížená produkce moči atd., Což naznačuje, že pacient vstupuje do předčasného šoku a potřebuje pozornost.

1, laboratorní inspekce

Rázové laboratorní testy by měly být provedeny co nejdříve a věnujte pozornost rozsáhlé povaze vyšetření. Mezi obecné položky patří: 1 krevní obraz, 2 krevní biochemie (včetně elektrolytů, funkce jater atd.) Vyšetření a analýza krevních plynů, 3 testy renálních funkcí a stanovení moči a stanovení specifické gravitace; Kalcin, myoglobin, D-dimer atd., 6 kultur různých tělních tekutin, exkrecí atd., Vyšetření patogenů a měření citlivosti na léky.

2, hemodynamické monitorování

Zahrnuje hlavně centrální žilní tlak (CVP), plicní kapilární klínový tlak (PWAP), srdeční výdej (CO) a srdeční index (CI). Při použití plovoucího katétru pro invazivní monitorování lze pro měření také odebrat směsný žilní vzorek krve a vypočítat lze index metabolismu kyslíku.

3. Měření pH v žaludeční sliznici (pHi)

Tato neinvazivní detekční technologie pomáhá určit stav viscerální dodávky krve, včasnou detekci časných viscerálních ischemických projevů „skrytého kompenzačního šoku“ a může také přesně odrážet zlepšení gastrointestinální mukózní ischémie a hypoxie a průvodce Důkladnost léčby šokovou resuscitací.

4, koncentrace laktátu v séru

Normální hodnota je 0,4 až 1,9 mmol / l. Koncentrace laktátu v séru je spojena s prognózou šoku.

5. Sérologické vyšetření infekcí a zánětlivých faktorů

Krevní prokalcitonin (PCT), C-reaktivní protein (CRP), Candida nebo Aspergillus specifické antigenové markery nebo protilátky a faktory jako LPS, TNF, PAF, IL-1 atd. Pomáhá rychle určit, zda šok má infekční faktory, možné typy infekce a poruchy zánětlivé reakce v těle.

Diferenciální diagnostika

Klinická pozornost k identifikaci, k prevenci časných příznaků šoku, nesprávně diagnostikovaná jako obecná krevní dysfunkce a oddálení nemoci.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.