Radikální bolest v cervikálních kloubech

Úvod Synovitida kloubů děložního čípku, hromadění tekutin v kloubní tobolce, otoky, mohou způsobit, že sousedící nervové kořeny stimulují bolest kořenů. Pokud je vyprovokován krk 5 k přední větvi hrudníku 1, pacient může mít neurózu horní končetiny brachiálního plexu, když je kloub zapálen, kloubní tobolka je distribuována s citlivými nervovými zakončeními, což může reflexivně způsobit, že se související svaly stahují nebo Hej, na jedné straně horní končetiny, bolesti na krku a rameni je radiační bolest a funkce krku je omezená. Kořenová tepna je výživná tepna kořene děložního nervu a přední kořenová tepna před kořenem nervu v meziobratlové foramen je stlačena, což způsobuje odpovídající ischemickou lézi kořenového nervu a příznaky kořene.

Příčina

Přední poškození skalenu nebo přemístění obratle způsobuje, že nervové kořeny, které inervují sval, způsobují šlachu. Když se svaly předního scalenu stahují, může být stlačen brachiální plexus a subclaviánská tepna mezi předními a středními svaly, což způsobuje radiační bolest od ramene k horní končetině, znecitlivění inervace nervu ulnaru a nižší teplota kůže v horní končetině. Nervová zakončení distribuovaná ve svalech a šlachách jsou citlivá na stimulační účinky způsobené pasivními činnostmi a mohou způsobit bolestivé reakce.

Zkontrolujte

Související inspekce

MRI vyšetření krku pomocí krku

Klinický projev

Klinické příznaky cervikální spondylotické radikulopatie jsou bolestivé, zejména bolest krku a ramen, vyzařující na jednu nebo obě horní končetiny. Bolest je kolická, tupá nebo pálivá, ovlivňující práci nebo spánek. Bolest se zvyšuje, když je krk natažený nebo kašel, kýchá nebo vynucuje stolici. Někteří pacienti mají závratě, bolesti hlavy a tinnitus. Horní končetiny jsou tupé, bolavé a slabé a pevnost sevření se snižuje nebo lze snadno spadnout. V prstech a předloktích je mnoho necitlivosti a bolesti. Bylo publikováno, že protože nervové kořeny jsou zkrouceny v nervové trubici, přední větvi dominuje dyskineze, když je iliakální hřeben uvnitř, a post-dojem je hlavní smyslová dysfunkce.

Známky: Krk je zjevně omezený v činnosti a ztuhlý. Krční páteř léze, horní lopatka postižené strany a hlavní oblast pectoralis mají často něhu. Pocit horních končetin a prstů je snížen a může dojít ke svalové atrofii. Hlavním nervem, který řídí biceps, je nerv 6 krku a sval triceps je nerv 7 krku. V časných lézích, pokud jsou tyto nervové kořeny stimulovány, mohou být aktivní reflexy sputa a sinusové reflexy mohou být sníženy nebo zmizeny.

Diferenciální diagnostika

a) revmatický nebo chronický kmen

Zánět vláknité tkáně, ramenní periartritida může mít bolesti na krku a ramenech, necitlivost rukou a další výkon, ale žádná bolest nervového kořenového záření, šlachy reflexní normální.

(B) syndrom hrudníku

Jako je syndrom děložního žebra (nebo předního scalen svalu), jedná se o příčný proces 7. krční páteře, je příliš dlouhý, rameno klesá, stlačení předního scalenového svalu brachiálního plexu a subclaviánská tepna způsobená příznaky. Identifikační body: Existují cévní příznaky, jako jsou studené, fialové vlasy, slabá nebo zmizená radiální tepna, rozsáhlá smyslová porucha cervikálního segmentu 8 nebo ruky, rentgenový přední segment, krk 7 příčně dlouhý nebo krátký žebro .

(tři) cervikální myositida (artritida, fasciitida)

Více míst, žádná radiační bolest, necitlivá oblast není distribuována podle nervového segmentu, žádné změny obratlů, je účinná protizánětlivá léčba (jako je indometacin, protizánětlivá borovice).

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.