Porucha zrání megakaryocytů kostní dřeně

Úvod Porucha zrání megakaryocytů je často považována za typickou změnu při vyšetřování idiopatické trombocytopenické purpury (ITP) kostní dřeně. V klinické práci lze onemocnění pojivové tkáně, hypersplenismus a megaloblastickou anémii vyjádřit také jako periferní destičky. Snížená maturace megakaryocytů kostní dřeně je blokována.

Příčina

Hypersplenismus. Leukémie makrofágů. Hyperplasie kostní dřeně. Idiopatická trombocytopenie.

Zkontrolujte

Související inspekce

Počet megakaryocytů, počet a klasifikace megakaryocytů kostní dřeně

Buňky kostní dřeně proliferují nízko, hyperplázie je výrazně nízká, granulocyty leukocytů jsou redukovány, hlavně lobulární jádro, jádro ve tvaru tyčinky a pozdní granulocyty, málo mezozoických buněk; červené a červené krvinky jsou redukovány na mladé a mladé červené krvinky Více zřejmé, zralá velikost červených krvinek, barvení, normální morfologie; poměr červených částic> (normální) referenční rozmezí, další charakteristiky: počet megakaryocytů se snížil, zvýšily se lymfocyty, rovněž se zvýšily plazmatické buňky. Periferní krev je redukována v celých krevních buňkách a lymfocyty jsou relativně zvýšené.

Diferenciální diagnostika

Příznaky zrání megakaryocytů kostní dřeně je třeba odlišit od níže uvedených příznaků.

Zrání nedostatku granulocytů: buňky kostní dřeně proliferují během zotavení nízkou aktivní hyperplázii. Dominantou jsou rané leukocyty a myelocyty a granulocyty v mladém jádru ve tvaru tyčinky a lobulárním jádru jsou sníženy nebo dokonce zmizeny. Mladé červené krvinky jsou normální, hlavně střední a pozdní červené krvinky. Poměr červené částice k> (normálnímu) referenčnímu rozsahu a trvání útoku může být <(normální) referenční rozsah. Ostatní charakteristiky lymfocytů a plazmatických buněk vzrostly v poměru k počtu bílých krvinek v periferní krvi, počet granulocytů se významně snížil a lymfocyty se zvýšily.

Akutní myeloidní leukémie: proliferace buněk kostní dřeně je významně aktivní. Leukocytové granule a promyelocyty jsou dominantní, je vidět vláknitá mitóza, zastavení zrání buněk a Auerova těla jsou viditelná v buničině. Několik mladých buněk mladých červených krvinek. Poměr granulově červené k <(normální) referenční hodnotě, další vlastnosti megakaryocytů snížily periferní krev, jako je protozoa a promyelocyty, počet bílých krvinek byl významně zvýšen, normální nebo snížen u leukocytární leukémie.

Chronická myeloidní leukémie: Hyperplasie buněk kostní dřeně je mimořádně aktivní. Bílé krvinky jsou extrémně zvýšené a granulocyty jsou přítomny ve všech stádiích. Mladé a mladé a pozdní granulocyty zaujímají většinu v následujících stádiích a vláknité dělení je snadno vidět. Mladé červené krvinky mají v každé fázi relativně snížený počet mladých červených krvinek. Poměr červených částic> (normální) referenční rozmezí Další charakteristiky megakaryocytů nebo (normální) referenční hodnoty v okolí krve lze pozorovat ve všech stádiích granulocytů, acidofilie a bazofilů.

Akutní lymfocytární leukémie: proliferace buněk kostní dřeně je významně aktivní. Prolaps leukocytů a mladé lymfocyty představují většinu a abnormální morfologii. Mladé červené krvinky jsou redukovány a dominují mladé červené krvinky. Poměr zrnitosti je přibližně v rozmezí (normální) referenční hodnoty. Ostatní charakteristiky megakaryocytů jsou sníženy a existuje mnoho rozbitých buněk. Krev kolem kostí je stejná jako kostní dřeň.

Chronická lymfocytární leukémie: Hyperplasie buněk kostní dřeně je velmi aktivní. Převládají zralé lymfocyty leukocytů, několik mladých lymfocytů a více zlomených lymfocytů. Mladé červené krvinky jsou redukovány, hlavně u mladých a pozdních červených krvinek. Poměr granulí červené je přibližně v (normálním) referenčním rozmezí a ostatní vlastnosti megakaryocytů jsou sníženy. Krev kolem kostí je stejná jako kostní dřeň. Monocytární leukémie: Proliferace buněk kostní dřeně je významně aktivní. Leukocyty pronuclei, mladé mononukleární buňky, monocyty a patologické mononukleární buňky představovaly více než 0,60 (60%). Mladé červené krvinky jsou redukovány. Poměr zrna červené je přibližně v (normálním) referenčním rozmezí. Ostatní vlastnosti megakaryocytů jsou sníženy. Krev kolem kostí je stejná jako kostní dřeň.

Primární trombocytopenická purpura: Buňky kostní dřeně se aktivně proliferují. Bílé krvinky jsou zhruba v (normálním) referenčním rozmezí. Rozsah referenčních hodnot pro mladé červené krvinky (normální), hyperplázie během akutního krvácení. Poměr zrnité červeně je přibližně v rozmezí (normálních) referenčních hodnot nebo je snížen. Mezi další rysy patří megakaryocyty, proliferace progenitorů, juvenilní a granulované megakaryocyty a vzácné nebo chybějící megakaryocyty produkující destičky. Počet krevních destiček v periferní krvi je snížen.

Mnohočetný myelom: buňky kostní dřeně se aktivně proliferují. Leukocyty jsou zhruba v (normálním) referenčním rozmezí, často se zvýšenými retikuloendoteliálními buňkami. Mladé červené krvinky jsou přítomny ve všech stádiích, zejména u mladých a pozdních červených krvinek. Referenční rozsah zrnitého červeného (normální). Ostatní charakteristiky plazmatických buněk se zvýšily a pozorovaly abnormální plazmatické buňky.

Hypersplenismus: buňky kostní dřeně se aktivně proliferují. Hyperplasie granulocytového systému leukocytů s poruchami zralosti. Mladé červené krvinky se proliferují s poruchami matky.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.