Ligamentum Fibroma - Amputace předloktí

Amputace je rozdělena na malou amputaci a velkou amputaci. Podle definice amputace Výzkumného ústavu pro diabetickou nohu Jia Chunbao: malá amputace má odstranit infikovanou a nekrotickou tkáň a odkazuje na otevřenou částečnou amputaci částečnou revaskularizací nebo korekcí končetin a omezeně odstranit některé tkáně. Velké amputace jsou způsobeny neschopností redukovat vážné chorobné stavy prostřednictvím vaskulární rekonstrukce, kontroly léčiv nebo malých amputací. Velké amputace se dělí na nízkou amputaci a vysokou amputaci. Nízká amputace se obvykle amputuje z 10 cm pod kolenem, zatímco vysoká amputace vyžaduje amputaci z kořene stehna. Podle klinické zprávy výzkumného ústavu Jia Chunbao Diabetes Research Institute mají pacienti s vysokou amputací úmrtnost vyšší než 50% během dvou let a úmrtnost vyšší než 80% během 5 let. Léčba nemocí: plynová gangréna, tromboangiitida, arterioskleróza Indikace 1. Primární maligní nádor končetiny by měl být amputován v časné vysoké poloze. V časném stádiu onemocnění je léze omezena na kost, pokud nedochází ke vzdáleným metastázám, může být resekován segment nádoru a distální končetina znovu vysazena. 2. Těžká infekce končetin (jako je nekontrolovatelná plynová gangréna) nebo hnisavé infekce, které jsou nekontrolovatelné léky a všeobecným chirurgickým zákrokem, komplikované těžkou sepse, ohrožující život pacienta. 3. Vážná a rozsáhlá zranění končetin, kteří nemohou být opraveni nebo znovu vysazeni, musí okamžitě provést amputaci. 4. Vzhledem k arteriální trombóze, tromboangiitidě, arterioskleróze, cukrovce a dalším důvodům způsobeným nedostatečným přísunem krve do končetin by měla být amputována zjevná nekróza. 5. Vrozený víceprstý prst (špička), může být odříznut. 6. Těžká deformita končetiny ovlivňuje funkci, zatímco ortopedická chirurgie nemůže zlepšit funkci.Po amputaci může protéza vylepšit funkci a lze uvažovat o amputaci. Kontraindikace Během operace věnujte pozornost aseptické operaci, snižte pravděpodobnost infekce a dokončete uvolnění blokády šlachy co nejmenším možným řezem, zcela uvolněte adhezi mezi šlahou a pochvou šlachy, aniž byste způsobili zbytečné poškození šlachy a okolních tkání. Druhotné poškození. Předoperační příprava 1. Amputace přinese pacientovi vážné mentální a fyzické trauma, a proto by měl být pacient a jeho příbuzní podrobně vysvětleno o nutnosti amputace a problémech při sestavování a používání protézy. V případě otevřené amputace je nutné konstatovat, že amputace musí být provedena znovu. 2. Pacienti, kteří jsou amputováni po otevřené amputaci, je nejlepší počkat, až se rána po operaci uzdraví, a pokud se nezahojí, měli by být nejprve transplantováni kůží. 3. S výjimkou těch, kteří mají nekrózu z důvodu nedostatečného přísunu krve, by se všechny amputace měly umístit na proximální konec zkrácené roviny, aby se nafouklo škrtidlo, aby se snížila ztráta krve a udržovalo pole čisté. 4. Obecně by pacienti s vysokými ampulkami měli být připraveni na krevní transfúzi před operací, aby se zabránilo šoku. 5. Před chirurgickým zákrokem a po něm by měly být kontrolovány různé zvláštní okolnosti, jako je diabetes, maligní nádory atd., Pomocí inzulínu nebo protinádorových léčiv. Chirurgický postup 1. Zadek ruky je zvednutý blízko zápěstí, tvrdý a pevný, hranice je nejasná a pevná se nemůže pohybovat. Diagnostikováno jako recidiva vazivových fibromů. 2, zápěstí zápěstí jako incize ve tvaru "S", průzkum, viz dlaň, nádor byl omotán kolem ohýbací šlachy, středního nervu a není zřejmá žádná dělicí čára s okolní tkání. 3, zadní část zápěstí jako řez ve tvaru "S", průzkum, viz prodloužení šlachy, zápěstí a distálního poloměru holeně byly napadeny nádorem. 4, prozkoumejte metakarpální prostor II, IV, podívejte se, že interfalasální tkáň je také neoddělitelná od nádoru. 5, centrální oblast léze, vláknité buňky jsou bohaté, tukové, s mírným pleomorfismem. Léze se skládá z hojných vláken a protáhlých vřetenových buněk a vřetenové buňky nemají zjevný polymorfismus (HE * 40). 6, protože nádor nemůže být odstraněn, takže předloktí distální 1/3 amputace. Komplikace Za prvé, pařez krvácení. Za druhé, pařezová bolest. Za třetí, pařezová infekce. Začtvrté, fantomová bolest končetin.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.