Tracheální operace hrtanu

Tracheální laryngektomie, metoda nahrazení horní části průdušnice, hlavní bod spočívá v tom, že po úplné laryngektomii je segment krku průdušnice volný směrem nahoru k rovině hyoidní kosti a krku hrdla, takže vzduch v plicích prochází horní částí krku. , do výslovnosti v krku a dutině krku. Léčba nemocí: rakovina hrtanu Indikace 1. Glottická rakovina: Rozsah rakoviny je velký, zahrnuje bilaterální hlasivky a hlasivky byly stanoveny. 2. Glottický karcinom: Dolní hranice rakoviny nepřesahuje spodní okraj chrupavky a neprochází prstencovou membránou a nezahrnuje přední stěnu jícnu. Předoperační příprava 1. Před operací zkontrolujte celkový zdravotní stav, například vysoký krevní tlak, onemocnění srdce a plic a zda jsou funkce jater a ledvin normální. 2. Přesná část rakoviny by měla být před chirurgickým zákrokem pečlivě vyšetřena, pokud spodní okraj dosáhl krku průdušnice, tato metoda by se neměla používat. Chirurgický postup 1. Přední krční čára odřízne kůži a podkožní tkáň z hyoidní kosti do hrudní kosti. 2. Oddělte přední krční fascii a svaly před hrtanem a horní částí průdušnice. Odřízněte svaly pod hyoidní kostí pod hyoidní kostí. 3. Vyřízněte a ligatujte štítnou žlázu a oloupejte listy z průdušnice, zcela odkryjte průdušnici děložní, střih uřízněte průdušnici na pátém kroužku průdušnice a do tracheální intubace vložte balón. 4. Oddělte a odřízněte vaz sternum a štítné žlázy štítné žlázy. Faryngeální sval byl pitván podél chlopně štítné žlázy chrupavky a horní chrupavka štítné žlázy byla exponována a stříhána. Horní hrtanová tepna byla oddělena přibližně 1/3 horního okraje chrupavky štítné žlázy a nadřazená laryngeální tepna byla izolována a řezána a ligována. 5. Řezejte průdušnici na spodním okraji prstencové chrupavky nebo na prvním kroužku průdušnice. 6. Oddělte hrdlo od dna k přední stěně jícnu, vstupte do krku a hrdla od zadní části sakrální chrupavky a odřízněte sliznici hrtanu, abyste oddělili hrtan. 7. Odřízněte epiglottis na horním okraji chrupavky štítné žlázy. 8. Oddělte průdušnici od horní do dolní části jícnu do páté prstencové roviny průdušnice. 9. Zlomená hrana spodní stěny faryngeální stěny a zadní stěny horního konce průdušnice se sešívají hedvábnou nití a vstup do hruškovitého hnízda se uší a vloží do nazogastrické trubice. 10. Sešívejte zbývající část protržení epiglottis přední stěnou prvního prstence průdušnice. Anastomóza a tracheální anastomóza se zvednou až k hyoidní kosti a sešíva se napne silnou nití, aby se zvýšila průdušnice do polohy normální hrtanové vestibulu. 11. Přišijte přední krční sval, přední hrtan a kůži a vložte tracheální kanylu.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.