Vnitřní fixace drátu

Nevýhodou ocelového drátu je to, že fixační účinek je malý a rozsah použití je odpovídajícím způsobem malý. Drát z nerezové oceli se používá k ohraničení šikmého nebo spirálového záhybu dlouhé kosti, což se nejen snadno zlomí, ale také způsobí absorpci kosti mimo tlak. Periostální krevní tok je narušen, čímž dochází ke ztrátě fixace a ovlivnění hojení zlomenin. Ocelový drát má však vlastnosti jemného průměru a ohýbatelnosti a může být obříznut nebo fixován umělým nitrokostem, což může účinně udržet reset některých zlomenin, což je jeho výhoda. V následujících případech se často používá vnitřní fixace drátu z nerezové oceli [Obr. 1]. 1. příčná fraktura humeru, 2. příčná fraktura ulnárního olecranonu, 3. avulzní fraktura distálního falangy, 4. jako pomocná fixace pro další vnitřní fixaci, fixace volného kusu kosti (jako je intramedulární hřeb a fixace malé kosti drátem) 5. nestabilní zlomenina krční páteře, dislokace. Léčba nemocí: falangové zlomeniny humeru Indikace Nevýhodou ocelového drátu je to, že fixační účinek je malý a rozsah použití je odpovídajícím způsobem malý. Drát z nerezové oceli se používá k ohraničení šikmého nebo spirálového záhybu dlouhé kosti, což se nejen snadno zlomí, ale také způsobí absorpci kosti mimo tlak. Periostální krevní tok je narušen, čímž dochází ke ztrátě fixace a ovlivnění hojení zlomenin. Ocelový drát má však vlastnosti jemného průměru a ohýbatelnosti a může být obříznut nebo fixován umělým nitrokostem, což může účinně udržet reset některých zlomenin, což je jeho výhoda. V následujících případech se často používá vnitřní fixace drátu z nerezové oceli [Obr. 1]. 1. Příčná zlomenina humeru; 2. ulnární zlomenina olecranonu; 3. Avulzní zlomenina distálního falangy; 4. Jako další fixace pro interní fixaci fixujte volné fragmenty kosti (jako je intramedulární fixace jehly a fixace malých kousků kosti ocelovým drátem); 5. Nestabilní zlomenina a dislokace krční páteře. Předoperační příprava 1. Podle velikosti lomového bloku a síly lokální kontrakční síly je vybrán drát z nerezové oceli s odpovídajícím průměrem, měkkostí, snadným ohybem a silnou tažnou silou. 2. Připravte ocelovou jehlu, řezač drátu, drátěný hemostat (nebo řezač drátu) a ruční vrták pro vrtání. Chirurgický postup 1. Děrovaný ocelový drát: Způsob navlékání drátu se liší v závislosti na poloze zlomeniny Obecně se běžně používá metoda fixace prstence a 8 fixace. Fixace prstence: více pro zlomeniny tibiofibulárního systému. Silnou kulatou jehlou nosit ocelový drát, těsně u okraje kosti, a přišijeme jej do kotníku. Nebo nejprve vyvrtejte tunel malým vrtákem na obou stranách zlomeniny a poté použijte ocelový drát pro průchod tunelem. Fixace ve tvaru 8: běžně se používá pro zlomeniny olecranonu. Nejprve se na každém konci zlomeniny vyvrtá tunel a poté se prochází drát 8 a drát prochází kostí. 2. Dotažení drátu: Nejprve pomocí ručníku a dalších nástrojů resetujte zlomeninu a udržujte polohu, poté drát pomalu utáhněte, aby nedošlo k odříznutí kosti a měkké tkáně nebo k přetržení drátu. Po úplném napnutí, dokud nejsou konce lomu pevně spojeny, mohou být konce drátu stočeny do lana. Těsnost by měla být přiměřená. Mezi zlomenými konci uvolněných zlomenin zůstanou praskliny, které ovlivňují hojení. Pokud je příliš těsný, snadno zlomí ocelový drát. 3. Likvidace pařezu: Odřízněte přebytečný drát, nechte pařez 3 až 5 mm, ohněte jej na povrch kosti nebo ho pochovejte v měkké tkáni deprese, což způsobí bolest bez propíchnutí kůže.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.