Hromadná chirurgie puchýřů

Bloková chirurgie blistrového typu se používá k chirurgické léčbě trofoblastických chorob. V mnoha buňkách, které tvoří lidské tělo, je trofoblast velmi speciální buňkou. Zdroj tkáně, vývojový proces, morfologické variace a biologické vlastnosti se liší od zdrojů normálních buněk. Nejpodivnější věc je, že má také schopnost erodovat tělo. Trofoblastický nádor je nádor tvořený změnami v trofoblastových buňkách, včetně invazivních molů a choriokarcinomu nebo choriokarcinomu. V minulosti byla za hlavní léčbu považována chirurgická a radiační terapie, ale její účinek je velmi slabý, od úspěšného použití chemických léků k léčbě trofoblastických nádorů se léčebný účinek erozivního krtek nebo choriokarcinomu významně zlepšil. Erosivní molice hydatidiform jsou v zásadě mrtvé, úmrtnost choriokarcinomu je také snížena a úmrtnost u vysoce rizikových a pokročilých pacientů je také snížena na méně než 20%. Radikální léčbu dosáhlo více než 80% až 90% pacientů. Proto se chirurgický zákrok a radioterapie postupně přesunuly do sekundární polohy. Mnoho pacientů lze vyléčit pouze jednoduchým lékařským zákrokem bez chirurgického zákroku, při zachování plodnosti, normálního těhotenství a porodu a získání zdravého potomka. V některých specifických případech však chirurgická léčba stále hraje důležitou roli, jako je záchrana života v případě nouze, opakování resekce při chemoterapii, identifikace stagingu nemoci, pomoc při léčbě drogami, zkrácení doby chemoterapie a snížení závažných komplikací chemoterapie. Nemoc a správný odhad prognózy hrají důležitou roli. Léčení nemocí: Indikace 1, nepravidelné krvácení po amenoreě, abnormální děloha, měkké, když zvýšení o více než 5 měsíců, stále neslyší srdce plodu, nemůže pochopit polohu plodu. 2, vaginální výtok krve smíchaný s vesikuly. 3, HCG stanovení hydatidiformní molární sekrece HCG, pro časnou diagnostiku a diferenciální diagnostiku, má velký význam. 4, B-ultrazvuk vidí dělohu naplněnou dlouhým světlem, je zde typický sněhový obraz (Leopold, 1974) bez kostry a placentárního reflexu, v posledních letech díky použití vaginální sondy k diagnostice hydatidiformního krtek od 11 do 13 týdnů těhotných 8 týdnů těhotná. Předoperační příprava 1, krev a krev před chirurgickým zákrokem, vytvořte intravenózní infuzní kanál, kdykoli připraven k transfuzi krve. 2. Pokud máte podezření, že máte infekci, můžete před operací použít antibiotika. 3. Pokud je diagnóza pacienta nepřesná nebo podezřelá, lze operaci provést pod B-monitorováním. Chirurgický postup 1, poloha litotomie močového měchýře, vyprázdnění močového měchýře, rutinní dezinfekce vulvy a vagíny, dezinfekční ručník. 2, dát speculum, komplexní vyšetření děložního čípku, vaginální oblast s nebo bez abnormálních lézí. Zjistěte velikost, umístění a strukturu dělohy. 3, před začátkem sání paláce změřit puls, krevní tlak a dýchání, udržet stabilní stav před operací. 4, obecně není třeba rozšířit děložní hrdlo, velmi malé množství primiparů nebo dlouho ztracených děložních děložních hrdel uzavřených, musí rozšířit děložní hrdlo, ale měly by být přísně chráněny před perforací. 5, protože hydatidiformní děloha je příliš velká, textura je měkká, obvykle nesnímá hloubku děložní dutiny, je snadné ji perforovat nebo způsobit masivní krvácení. 6. Před vdechnutím paláce zkontrolujte podtlakové zařízení na podtlak, upravte sání podtlaku, abyste zabránili příliš velké sací síle a poranili stěnu paláce. 7, měl by zvolit větší slámu, aby se snížila hydatidní tkáň blokující lumen. Sláma vstupuje do středu děložní dutiny a zastavuje se, neměla by dosáhnout dna, aby zabránila perforaci nebo adsorpci podtlaku na poškození dna paláce. 8, inhalační proces je pomalý, když se děloha začne zmenšovat, přidejte 10U oxytocin v roztoku glukózy pro urychlení absorpce tkáně a posílení kontrakce dělohy pro snížení krvácení. Zabraňuje také vytlačování hydatidní tkáně do dutiny dělohy 9. Když sláma cítí, že děloha byla původně vyčerpána a děloha se výrazně snížila bez aktivního krvácení, může být škrábána velkou tupou kyretou. Pokud není škrábána žádná tkáň a nedochází ke krvácení, může být operace zastavena. 10. Po operaci byly změřeny vitální příznaky, změřen a zaznamenán celkový objem tkáně a krve, pečlivě sledována a zaznamenávána velikost hroznů v tkáni. Všechny oděrky byly odeslány k patologickému vyšetření.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.