Tentoriální meningiom

Úvod

Úvod do mozkového meningiomu Mozkový meningiom se týká meningiomu s nádorovou základnou připojenou k mozečku (včetně incize a sinusové oblasti), která může být vyvinuta ve směru mozečku nebo ve spodní části mozečku. Některé z typů krádeží a činek budou klasifikovány do zadního fossa meningiomu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: poranění mozkového kmene, mozkový edém, afázská meningitida

Patogen

Příčina mozkového meningiomu

Patogeneze

Nádory jsou většinou vláknité a krevní zásobení je hlavně z bazilární tepny a meningální tepny. Někteří vědci v Číně ji dělí na: supratentrativní typ, který může komprimovat týlní lalok a midbrain; pod záclonovým typem může komprimovat mozek a mozkový kmen; Může komprimovat horní a dolní přilehlou strukturu, vzhledem k chirurgickému přístupu je možné jej rozdělit do čtyř typů: typ záclony a nádor pochází ze samotného mozečku (horní a spodní povrch mozečku). U typu zářezu nádor pochází z volného okraje mozečku. U typu záclony nádor pochází ze spojení mozkové obrny a mozečku. V typu cirkusu vzniká nádor kolem sinusu.

Prevence

Prevence mozkových meningiomů

Žádné zvláštní, včasné odhalení a včasné ošetření.

Komplikace

Komplikace mozkových meningiomů Komplikace poranění mozkového kmene mozková edém afázie meningitida

Pokud se provádí chirurgický zákrok, mohou nastat následující komplikace:

1. Poranění mozkového kmene: vyskytuje se v nádoru na volném okraji mozečku, v důsledku velkého rozsahu nádoru nebo v důsledku adheze na mozkový kmen, když je nádor odstraněn, je mozkový kmen vytažen nebo stlačen nebo je poškozena cévní mozková kmenová tepna. To je způsobeno tím, že klíčem k této komplikaci je prevence. Například nádor a kmen mozku jsou těsně drženy a nelze je oddělit. Je obtížné s nimi manipulovat a část obálky může zůstat.

2. Poranění lebečního nervu: způsobené kompresí nebo tažením nervů během operace.

3. Ostatní: jako je mozkový edém, pooperační intracerebrální hematom, hemiplegie končetiny, hemianopie, afázie a další dysfunkce a meningitida a další komplikace.

Příznak

Mozkové meningiomové příznaky Časté příznaky Mozkové příznaky edém, obouruční střídání, nemotornost, intrakraniální tlak, zvýšený nystagmus, konečky prstů, slepota, vada zorného pole

Mozkový meningiom má tendenci růst jak na obrazovce, tak mimo obrazovku, proto existují dva příznaky okcipitálního týlního a mozečku. Nádory, které se vyskytují pod mozkem, jsou většinou mozkové příznaky. Protože nádor je většinou zkreslený na jednu stranu, je mozkové znamení Existuje více než jedna strana nebo jedna strana, jako jsou velké horizontální nystagmy, pohyby nosu prstů a rotační pohyby nejsou dobré atd., Často charakterizované stranou lézí, protože nádor pochází z mozkového parenchymu, takže cerebelární znamení se objeví později než Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, růstu nádoru do týlního kloubu, ovlivňujícího týlní lalok a temporální lalok mozkové hemisféry, mohou způsobit změny zorného pole, kvadrantové poruchy zorného pole nebo jednostrannou hemianopii, u jednotlivých pacientů dochází k pomalému růstu mozkového meningiomu Časné příznaky nejsou zřejmé: Mnoho pacientů má v době léčby zvýšený intrakraniální tlak, mezi nimi 10% pacientů má léčbu pro otoky sekundárních optických disků nebo hemianopie.

Přezkoumat

Vyšetření mozkových meningiomů

1. Kraniální hladký film: Ortotopické tablety lze nalézt v šupinatém šupinatém místě lokalizované hyperplázie nebo destrukce kostí, boční strana lebky je vidět na vnitřní desce lebky nebo hyperplázii vnější desky, nádor někdy proniká lebkou do pokožky hlavy a může se objevit také měkká tkáň. Nádorový stín.

2. Cerebrální angiografie: cerebrální angiografie je nezbytná pro větší nádory nebo nádory umístěné v mozkové stenóze Na mozkovém angiogramu lze pozorovat, že odpovídající tepny jsou přemístěny kvůli kompresi a zbarvení nádoru. Dodávka tepen může pocházet z cerebelární incizní tepny (z epidurálního segmentu vnitřní krční tepny). Spodní strana může mít krevní zásobení do mozečku a zadní mozkové tepny. Nádor může být napaden počátkem týlní týlní léze. Zvýšení hrotu tepny a posun vpřed, důležitým příznakem invaze nádoru do mozečku je vývoj cerebelární incizní tepny, která se odbočuje z epidurálního segmentu vnitřní krční tepny (C4 ~ 5). Za normálních okolností se tepna nevyvíjí. Když je však nádor zásoben krví, průměr zkumavky je zhuštěn a může se vyvinout. Nádor je spojen s oblastí nádoru a krevní cévy nádoru jsou odděleny. Angiografie obratlové arterie odhaluje, že distální konec nadřazené mozkové tepny je zakřivený dovnitř a může se také pohybovat zadní mozková tepna. Poloha, tam je patologický krevní oběh, a ve žilní fázi, nádor cerebelární incize by měl věnovat pozornost tomu, zda je přímý sinus stlačen a přemístěn, a poskytnout informace pro izolaci nádoru během chirurgického zákroku.

3. CT a MRI vyšetření: Meningiomy pocházející z cerebelárního řezu podél cerebelárního okraje rostou vedle sebe. V důsledku překážky růstu přes cerebelellum se často vytvářejí všechny stopy. V meningiomech rostou meningiomy z příčné dutiny nebo sinusové oblasti na suprat nebo pod záclonu. Axonové skenování je obtížné posoudit vztah mezi nádorem a cerebellem. Často způsobují lokální hyperplázii kostí a dokonce způsobují příčnou sinus, trombózu sinkového dřezu, MRI může jasně ukázat vztah mezi nádorem a přilehlými krevními cévami, sinusoidy a kmenem mozku, díky „efektu toku“ krevních cév, na T1 a T2 vážených obrazech Oba mají nízký signál a tvoří významný kontrast s okolní nádorovou tkání.MRI může také vykazovat změny v lebce způsobené meningiomem, ale nejsou tak jasné jako CT.

Diagnóza

Diagnostika a identifikace cerebelárního meningiomu

Před CT a MRI je těžko diagnostikovatelný mozkový meningiom, který se spoléhá hlavně na rentgenový film, mozkovou angiografii a ventriculografii. V současné době je diagnostikován podle klinických projevů a zobrazovacích funkcí. Následující body: 1 Nádor roste na obrazovce nebo pod oponou. 2 Vztah mezi nádorem a příčným sinusem. 3 Nádor před cerebelárním řezem by měl pečlivě porozumět vztahu mezi nádorem a mozkovým kmenem, sagitální poloha CT a MRI je pro diagnostiku tohoto onemocnění cennější.

Neexistují žádné zvláštní choroby, které by bylo možné identifikovat.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.

Pomohl vám tento článek? Děkuji za zpětnou vazbu. Děkuji za zpětnou vazbu.