Adenovirová enteritida

Úvod do adenovirové enteritidy Adenovirová enteritida je způsobena adenovirovou infekcí. Mezi klinické příznaky patří akutní nástup, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, drenáž nebo volné stolice, horečka a celková nevolnost, krátké trvání a nízká úmrtnost. Klinické projevy gastroenteritidy způsobené různými viry jsou v zásadě podobné. S akutní gastroenteritidou je spojeno mnoho typů virů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,016% Vnímaví lidé: malé děti Způsob infekce: fekální šíření úst Komplikace: zápal plic

Příčina adenovirové enteritidy

(1) Příčiny onemocnění

Střevní adenovirus se týká adenoviru typu 40 a 41. Tyto dva typy adenovirů napadají hlavně tenké střevo a způsobují gastroenteritidu. Morfologie je stejná jako u běžného adenoviru. Průměr je 70-80 nm a jádrová část 40-45 nm. Rovná lineární DNA, jádro má kapsulu, kapsle neobsahující lipidy a adenovirus typu 31 může také způsobit průjem. WHO potvrdila, že střevní adenovirus je druhým nejdůležitějším patogenem způsobujícím virovou průjem u dětí.

(dvě) patogeneze

Střevní adenovirus infikuje hlavně jejunum a ileum, střevní slizniční epiteliální buňky se zmenšují, zkracují, degenerují se buňky, rozpouštějí se, infiltrace mononukleárních buněk ve střevní lamina propria, což vede k dysfunkci střeva, což způsobuje osmotickou průjem.

Prevence adenovirové enteritidy

Zamezení prevence je zaměřeno na prevenci.

1. Spravujte zdroj infekce

Pacienti by měli být nalezeni včas a izolováni. U blízkých kontaktů a podezřelých pacientů byla provedena pečlivá pozorování.

2. Odřízněte trasu přenosu

Posílit stravu, pitnou vodu a osobní hygienu a vykonat dobrou práci při dezinfekci výkalů pacientů: zabránit kontaminaci zdrojů pitné vody a potravin. Nemocnice musí přísně provádět dezinfekční práce v dětském prostoru a v místnosti pro novorozence. Pokud dítě nemůže stolici ovládat, mělo by být omezeno vstupovat do denní péče nebo do školy.

3. Očkování

Vakcíny rotaviru jsou již k dispozici pro klinické použití. Během epidemie mají pasivní imunizační metody pro vysoce rizikové skupiny a náchylné populace také určitý preventivní účinek. Lidské mléko může mít do určité míry ochranný účinek. Podporovat kojení ke snížení závažnosti nemoci u malých dětí. Tele, které je imunizováno bovinním rotavirem, obsahuje protilátky IgA a IgG a krmení dítěte tímto mlékem má také ochranný účinek.

Komplikace adenovirové enteritidy Komplikace pneumonie

Může být komplikována pneumonií, vykazující přetrvávající horečku, horečku se zimnicí, horečku s kašlem, sputum, bolest na hrudi, kašel, kašel s bolestí na hrudi, kašel, hnisavé sputum, mukopurulentní pneumonie je plicní zácpa způsobená řadou patogenních bakterií , otok, infiltrace zánětlivých buněk a exsudativní léze. Klinicky běžné se mohou vyskytnout v jakékoli populaci, klinické projevy jsou hlavně horečka, kašel, kašel, potíže s dýcháním, zánětlivé infiltráty v rentgenech plic.

Příznaky adenovirové enteritidy běžné příznaky průjem stolice průjem vysoká horečka infekční rýma

Inkubační doba je 3 až 10 dní, většinou po dobu 7 dnů. Děti jsou hlavně průjem, několikrát až desetkrát denně, a vodnaté stoličky trvají 1 až 2 týdny, v průměru 8 až 9 dní. Menšina může trvat 3 až 4 týdny. 70% dětí s zvracením, 40% dětí s horečkou, doprovázenou průjmem, tělesnou teplotou nad 38 ° C, 2 až 3 dny po ústupu, některé děti mohou mít rinitidu, faryngitidu, bronchitidu a další infekce horních cest dýchacích Příznaky, 3% až 6% mají zápal plic.

Vyšetření adenovirové enteritidy

1. Celkový počet a klasifikace bílých krvinek v krevní rutině jsou většinou normální, několik jich je vysoké a počet lymfocytů se zvyšuje.

2. Většina stolice rutinní a kultivační stolice mikroskopie nemá žádné zvláštní nálezy, je vidět malý počet bílých krvinek a nevyrůstají žádné patogenní bakterie.

3. Specifické diagnostické experimenty:

(1) Rotační granule lze nalézt odebráním stolice pro přímou nebo imunoelektronovou mikroskopii.

(2) Detekce virového antigenu ve fekálním supernatantu enzymaticky vázaným imunosorbentovým testem nebo imunoenzymatickým plakovým testem (Immnnoenzymedottest) má vysokou citlivost a specificitu.

(3) Extrakce virové RNA z trusu, provádění elektroforézy na polyakrylamidovém gelu a barvení stříbra a zkoumání přítomnosti nebo nepřítomnosti elektroferogramu rotavirové RNA, který má diagnostickou hodnotu i různé typy virové infekce.

Diagnostika a diagnostika adenovirové enteritidy

Diagnóza

Klinická diagnóza je obtížná a nelze ji odlišit od jiné virové gastroenteritidy, k potvrzení diagnózy se spoléhá na laboratorní testy.

Byla odebrána stolice dítěte, virové částice byly vyšetřeny elektronovou mikroskopií nebo imunoelektronovou mikroskopií a virový antigen byl vyšetřen pomocí ELISA nebo nepřímé imunofluorescence.

Diferenciální diagnostika

Je třeba odlišit od akutní enteritidy způsobené Nobelovým virem, střevním adenovirem, kalicivirem a astrovirem.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.