Renální arteriovenózní píštěl

Úvod do renální arteriovenózní píštěle Renální arteriovenózní píštěl je vzácný: Mezi renální tepnou a žilním kmenem nebo hlavním segmentem je mnoho dopravních větví, jako jsou křečové žíly a arteriovenózní píštěle. Jeden je vrozený, druhý je získán a druhý je méně než 25. % pacientů. Získaná arteriovenózní fistula může být sekundární k traumatu, arterioskleróze, nádorové a renální biopsii. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: vrozená srdeční choroba

Příčiny renální arteriovenózní píštěle

(1) Příčiny onemocnění

Obecně se předpokládá, že k formaci může dojít při narození nebo aneuryzma napadne sousední žílu a postupně se zvyšuje.

(dvě) patogeneze

Přesný mechanismus je stále nejasný, patofyziologické změny jsou způsobeny hlavně skutečností, že krevní oběh tepen neprochází renálním parenchymem a přímo vstupuje do žíly a vrací se do srdce.

Prevence renální arteriovenózní fistuly

Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.

Renální arteriovenózní komplikace píštěle Komplikace vrozené srdeční choroby

50% případů je spojeno s vrozenou srdeční chorobou.

Příznaky renální arteriovenózní píštěle Časté příznaky Rána tvoří cévní mozkovou příhodu ... Hypertenzivní cévní šelestová proteinurie akční hematurie stěny

Podle velikosti arteriovenózní píštěle mohou existovat lokální a systémové projevy, klinicky slyšitelné a cévní šelest, zatímco relativní pokles perfuze parenchymální krve v ledvinách způsobuje distální ischemickou a renin-dependentní hypertenzi a na druhé straně v důsledku žilního návratu Zvýšení, snížení periferní rezistence, zvýšení srdečního výdeje, které způsobuje hypertrofii hyperplázie levé komory, a v konečném důsledku vede k srdečnímu selhání, protože arteriovenózní píštěl je často umístěn v blízkosti sběrného systému, takže asi 75% pacientů může mít hrubou hematurii.

Vyšetření ledvinové arteriovenózní píštěle

Sekreční urografie může vykazovat částečné nebo úplné selhání ledvin, někdy nepravidelný výplňový defekt nebo zkreslení ledvin, distální obstrukci, Dopplerův ultrazvuk je přesnější Digitální subtrakční angiografie je bez poškození nejúčinnějším a nejintuitivnějším způsobem diagnostiky nemoci.

Diagnostika a diferenciální diagnostika renální arteriovenózní píštěle

Diagnózu lze potvrdit klinicky podle hematurie, proteinurie, hypertenze a cévních šelestů v horní části břicha nebo ledvin.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.