Oční léze s meningeomem sfenoidálního hřebene

Úvod do očních lézí meningiomu sphenoidního hřebene Meningiom je běžný nádor v mozku, druhý pouze po gliomu, což představuje asi 1/4 všech nádorů. Meningiom se vyskytuje hlavně v arachnoidních endoteliálních buňkách, takže se může vyskytnout kdekoli v mozku kromě mozkového parenchymu. Výskyt mozkové obrny, parasagitálního sinu a konvexního povrchu mozku je vysoký, následuje sfénoidální hřeben, sedlový uzlík, parasagitální, bronchiální drážka, mozeček a mozkový roh, mezi nimiž je i kostnatá kost, sedlová uzlina a sedlo. Parameningom může napadnout orbitu, zrakový nerv a lebeční nervy a způsobit řadu lézí víček. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: epilepsie obličeje

Etiologie očních lézí meningiomu révového hřebene

Patogeneze je stále nejasná Histopatologické vyšetření intrakraniálního meningiomu je stejné jako u intraorbitálního meningiomu. Nádorové buňky jsou kulaté nebo oválné a buněčné hranice nejsou jasné. Buňky jsou uspořádány ve tvaru spirály a jsou odděleny vláknitou tkání.

Prevence očních lézí u meningiomu sfénoidálního hřebene

Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.

Komplikace očního poškození biliárních sakrálních meningiomů Komplikace ochrnutí obličeje

Souběžné ochrnutí obličeje, epilepsie a tak dále.

Příznaky očních lézí meningiomu sfénoidálního hřebene Příznaky Časté příznaky Příznaky světelných reflexů, tmavých skvrn, zvětšeného zorného pole, defektu, orbitální redukce, hemianopie, ptózy, supracondylarního sakrálního syndromu, oční bulvy

Meningiom spojený s očními víčky má různé klinické projevy a meningiom, který se vyskytuje na mediální straně sfenoidálního hřebene, je vzácný, přenáší se přes supororbitální fisuru nebo podél pouzdra optického nervu na oběžné dráze, protože nádor sousedí s optickým kanálem a sputem. Horní fisura, časná ztráta zraku, ochrnutí nervů s pohybem oka a protažení oční bulvy, způsobující supracondylarní fissure syndrom, Hendersonova statistika se objevila v různých částech pacientů s sfenoidálním meningiomem, objevilo se 88% očí, 47% vykazovalo různé stupně ztráty zraku Nádor může způsobit kostní hyperplázii na špičce iliakálního hřebenu a nádor se šíří dopředu, blokuje centrální retinální žílu, způsobuje ciliární žílu zrakového nervu, retinální krev je vypouštěna choroidální drenáží, a druhý se nazývá cévní žíla zrakového nervu, vizuální pokles a chronický edém optického disku. Atrofie je trojicí lebečního mozkového obrnu.

1. 1/3 meningiomu ve sfénoidním hřebeni je v důsledku nádoru připevněna k přednímu hřebenu nemocné strany. V optickém nervu, optickém chiasmu, supracondylarním štěpení a kavernózním sinusu způsobuje nádor v procesu vývoje potlačení výše uvedené struktury a vyvolává řadu Klinické příznaky, časná bolest hlavy, defekt zorního pole, nazální hemianopie, zvětšení centrálních tmavých skvrn, snížené vidění atd., Následovaný nadřazeným orbitálním fissure syndromem na oftalmologickou kliniku, zjistily, že pacientova choroba vedlejší oční víčka spojivkový otok Horní čelist klesá, zornice je rozšířená, odraz světla je pomalý nebo mizí, pohyb očí je narušený, oční bulva je výrazná a někteří pacienti mají Foster Kennedyho syndrom, nádor je stlačen ipsilaterálním optickým nervem kvůli lebce Zvýšený vnitřní tlak způsobil ochrnutí optického disku, někteří pacienti měli čichovou ztrátu a několik pacientů mělo hemiplegii končetiny.

2. 1/3 sfenoidálních hřebenů a meningiomových nádorů se vyskytuje ve sfenoidním křídle, což způsobuje hyperplázii laterální stěny a kotníku očních víček, zúžení víček nebo přímou invazi nádoru do sakrálního předního procesu, což vede k vyčnívání oční bulvy, 2/3 pacientů Byla zde nemocná postranní humerální boule s otokem víček a spojivky bulbarů, u některých pacientů se vyvinula centrální ochrnutí obličeje, hemiplegie nebo záchvaty.

3. 1/3 meningiomu ve sfénoidních hřebenech má různé příznaky a příznaky v závislosti na směru růstu nádoru a může mít klinické projevy 1/3 nebo 1/3 meningiomu.

Vyšetření očních lézí meningiomu sfénoidálního hřebene

Histopatologické vyšetření: intrakraniální meningiom a intraorebrální meningiom mají stejnou tkáňovou strukturu, nádorové buňky jsou kulaté nebo oválné, buněčné hranice jsou nejasné, buňky jsou uspořádány ve tvaru spirály, odděleny vláknitou tkání a histopatologie je obecně rozdělena. Pro typ 3:

1. Endoteliální nebo drťovité kulaté nebo eliptické endoteliální buňky, které se nacházejí ve středu víru nebo v blízkosti krevních cév. Tento typ je běžný (obr. 1).

2. Vláknité nádorové buňky jsou fusiformní, uspořádané do plotu nebo zvlněného tvaru, což představuje asi 32% meningiomů.

3. Kruhové nebo eliptické endoteliální buňky lze pozorovat ve smíšených nádorových tkáních a existují také fusiformní nádorové buňky připomínající fibroblasty.

4. Rentgenové vyšetření v rané fázi kvůli malému rozsahu léze, rentgen nemusí mít žádné významné nálezy, vnější stěna očního víčka může být zobrazena v pozdním stádiu, sfenoidní kost je velká, hustota křídla je zvýšena a hranice je nejasná.

5. Ultrazvukové zkoumání lézí napadlo oční víčka poté, co bylo v lézích nalezeno ultrazvuk, B-ultrazvuk vykazoval zploštělé hypoechoické léze na laterální straně očního víčka (s hmotou měkké tkáně) nebo zjistil, že laterální tuk byl zúžen; Super vykazuje léze s nepravidelným nízkým odrazem Ultrazvukové vyšetření je užitečné při diagnostice meningiomu pochvy zrakového nervu. Sekundární sfenoidální sakrální meningiom však nenapadne sfenoidální sakrální povrch nebo je nádor plochý. Neexistuje žádná pozitivní detekce. Když nádor zvyšuje kompresi tuku, ozvěna je menší. Mimořádná ozvěna se spoustou zvukového útlumu.

6. CT vyšetření meningiomu révy meningiomu na sphenoidním hřebenu má často důležité nálezy:

1 Vnější stěna víčka nebo sfenoidní kosti je hypertrofická, difúzní nebo nepravidelná a hranice je nejasná.

2 Na časové nebo intrakraniální straně oka jsou stíny měkké tkáně a nádor má často plochý nebo nepravidelný tvar a pokročilý nádor může být objemný (obr. 2, 3);

3 další příznaky patří: meningioma ocas znamení.

7. MRI sphenoidní hřebenový meningiom vykazoval nízký nebo střední signál na T1WI a T2WI a zlepšení bylo zřejmé. Ve srovnání s CT, MRI vykázala lepší pro menší nádory a intrakraniální maligní meningiom mohl napadnout vak. V mozku je mnoho nádorů (obrázek 4).

8. Cerebrální angiografie může pochopit zbarvení nádoru a krevní zásobení.

Diagnóza a diferenciace očních lézí meningiomu sfénoidálního hřebene

Diagnostické stopy mohou poskytnout typické klinické příznaky: Rentgenové vyšetření může detekovat sfénoidní hřeben a sfénoidní kost, malou hyperplázii křídla a někdy i zvětšení kostní trhliny nebo destrukci kosti podobné červům a štěrkovitou kalcifikaci v lézi.

S meningiomy sphenoidních hřebenů se snadno zaměňuje dysplazie kostí, což je vrozená dysplazie kostí s mladším věkem, CT vykazuje rozsáhlou kostní hyperplázii, jako je frontální kost, sfenoidní kost, humerus a ethmoidní kost. V případě maxily atd. Je hlavním bodem diferenciace zvýšení hmotnosti měkké tkáně na oběžné dráze a intrakraniální po CT nebo MRI.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.