Dermatofytóza

Úvod do dermatofytózy Dermatofytóza je mělká infekce vlasů, kůže a nehtů způsobená dermatofyty, ale existují i ​​zprávy o hlubokých infekcích. Klinicky běžné jsou vši, vši a zásoby.癣, mytí rukou, atletická noha a mor. Občas může zahrnovat hluboké tkáně a způsobit hluboké infekce. Dermatofyty a jejich metabolity mohou vyvolat alergické reakce na kůži mimo lézi prostřednictvím krevního oběhu, zvané dermatofytidy. Dermatofytóza je skupina běžných a často se vyskytujících onemocnění. V dermatologických případech je horší než dermatitida a ekzém a řadí se na první místo v infekčních kožních onemocněních. V Číně je počet pacientů nejméně 100 milionů, takže má velký klinický význam a společnost aktivně předchází dermatofytóze. Význam. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% -0,004% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: kontaktní infekce Komplikace: celulitida, folikulitida, otoky nohou

Příčiny dermatofytózy

(1) Příčiny onemocnění

Dermatofyty mají vlastnosti kožního keratinu.V současné době existuje asi 45 druhů, z nichž většina je patogenní pro člověka. Podle charakteristik kolonií a velkých konidií lze dermatofyty rozdělit na trichofytony, mikropóry. Genusporum a epidermophyton, klasifikace hub patří do rodu Ascomycetes - rodu Aspergillus, z nichž některé mají sexuální stádia, a správné prostředí hostitelské kůže pro vývoj dermatofytózy Je velmi důležité, aby kromě poranění byla zvýšená vlhkost impregnované kůže také vhodná pro růst dermatofytů.

(dvě) patogeneze

Správné prostředí hostitelské pokožky je velmi důležité pro rozvoj dermatofytózy. Kromě poranění je zvýšená vlhkost impregnované kůže také vhodná pro růst dermatofytů. Vzduchotěsný oděv může zvýšit teplotu a vlhkost pokožky a narušovat stratum corneum. Bariérová funkce poté, co kožní sputum napadne kůži, musí projít několika fázemi vývoje, včetně inkubační doby, během antiinfekčního procesu, růstového a degeneračního období, inkubační doby dermatofytů ve stratum corneum, klinické projevy jsou mírné, jakmile je infekce prokázána Rychlost růstu dermatofytů a rychlost obnovy epidermy jsou dva klíčové faktory pro vývoj poškození: první musí být stejný nebo první je větší než druhý, jinak se počet dermatofytů sníží a bude produkována keratináza a další proteiny produkované dermatofyty. Rozkládající se enzymy nesouvisejí pouze s jejich kolonizací a invazí v kůži, ale také s jejich virulencí, přímým poškozením keratinizované tkáně houby (hlavně vlasů a nehtů) a výsledkem zánětlivé reakce hostitele, ta se mění a dermatofyty napadají vlasy, které způsobují hlavu癣, občas velká boule hnisavého poškození zvaná purulentní sputum, vlasy po infekci, žlutá nebo zlomená, kůže Různé klinické projevy bakteriálního houbového onemocnění poškození zrohovatělé tkáně přímo (především vlasy a) a hostitelské zánětlivé odpovědi, které jsou různorodé, dermatofyty tinea corporis v důsledku porušení stratům corneum a tinea.

Prevence dermatofytózy

Zlepšit organizace prevence a léčby na všech úrovních, provádět masovou propagaci a vzdělávání, široce propagovat cesty infekce a metody infekce dermatofytózy, preventivní opatření a potřebu včasného a důkladného ošetření, vychovávat masy k rozvoji dobrých hygienických návyků a dodržovat zdraví Systém zdravotní péče atd.

Provádět zásadu prevence a prevence a provádět řadu systémů fyzického vyšetření, izolace, řízení a léčby a usilovat o včasnou detekci, včasnou diagnostiku a včasnou léčbu.

Komplikace dermatofytózy Komplikace, celulitida, folikulitida, otoky nohou

Dermatofyty mohou ve vzácných případech způsobit hluboké tkáňové infekce, včetně celulitidy, folikulitidy, hnisavého sputa, abscesu podkožní tkáně, abscesu lymfatických uzlin, Majocchii granuloma, otoků nohou a verrecous hyperplázie.

Příznaky dermatofytózy časté příznaky svědění, pustule absces, kůra, granulom kůže, ztráta vlasů, nodulární šupiny

Dermatofyty jsou tradičně pojmenovány podle anatomických částí, jako je například sputum těla, sputum rukou a nohou atd. Tato klasifikační metoda je prospěšná při používání různých léků podle charakteristik kůže různých anatomických částí. Některé dermatofytózy se také nazývají podle patogenů, jako je například Astragalus, štír škorpión, červené křivice atd.

Kožní sputum napadá vlasy a způsobuje vši, které se vyznačují prstencovými skvrnami, šupinami, puchýři nebo puchýři. Někdy mohou být jediným příznakem rozptýlené skvrny na vypadávání vlasů. Občas se hnisavé léze velkých hřebenů nazývají hnisavé sputum, infekce vlasů. Poté, co je žlutá nebo zlomená, v závislosti na místě infekce vlasů, může být rozdělena na vnitřní infekci a externí infekci.Vnitřní infekce vytváří spory ve vlasech a může být vyplněna do vlasů nebo v řetězci, také známém jako černé sputum. U žloutenek se ve vlasech tvoří hyfy a mikropóry, jako jsou dermatofyty, tvoří velké množství spór ve formě mozaik, které jsou mozaiky nebo řetězové, a nazývají se epidermální infekce, také známé jako bílé sputum. Infekce mohou někdy najít hyfy ve vlasech, zejména u kořenů.

Dermatofyty napadají stratum corneum a způsobují femorální kýlu a ruku, nohu a kotník. V lupině mohou být hyfy oddělené větvemi rozděleny do spór řetězce. Lézie jsou obvykle kulaté nebo více prstencové a jsou rozptýleny nebo spojeny dohromady. Tkáňové reakce se mohou pohybovat od erytému, šupinatosti až po kůru, hnisání a dokonce i granulom, subjektivně bez senzace nebo s různým stupněm svědění.

Houba Scytalidium dimidiatum a její varianta S. hylinum mohou způsobit infekce lidskými palmami a paluby. Klinické projevy a přímé mikroskopické vyšetření se nerozlišují od rukou, nohou a kotníku, takže se kultivují vzorky. Jedna z trubic by v té době neměla být přidávána s cykloheximidem, aby se zabránilo růstu akremonia. Dermatofyty ovlivňují palubu, která je obvykle charakterizována zahušťováním, změnou barvy a poškozením paluby. Ve tkáni nehtů nevzniká zánět nebo bolest. .

Dermatofyty mohou ve vzácných případech způsobit hluboké tkáňové infekce, projevující se jako celulitida, folikulitida, purulentní sputum, absces podkožní tkáně, absces lymfatických uzlin, majocchii granuloma, otoky nohou, verrecous hyperplázie, atd. Yang Guoliang Byly hlášeny dva případy hluboké infekce způsobené mikrosporami zbarvenými rzí. Vlasy pacienta byly řídké. Celé tělo vidělo velké šupinaté léze a granulomatózní léze kůže. Posledně jmenované byly hlavně uzliny, široce rozšířené a některé perforované hnisání.

Vyšetření dermatofytózy

Fungální vyšetření pomáhají identifikovat dermatofyty, morfologii kolonií, mikroskopické rysy, zejména velikost, tvar, separace, vlastnosti buněčných stěn a vzory narození velkých konidií, je nutnou kontrolou tohoto onemocnění.

Histopatologické vyšetření: Mnohočetné klinické projevy dermatofytózy jsou výsledkem přímého poškození keratinizované tkáně houby (hlavně vlasů a nehtů) a zánětu hostitele, který se velmi liší a je vidět u suchých infekcí Trichophyton rubrum. Jednoduchá hyperkeratóza, ale hnisové sputum způsobené pro-zvířecími dermatofyty se vyznačuje pustulemi, například T. rubrum může způsobit epidermální změny včetně chronické dermatitidy s hyperkeratózou, keratinizaci. Neúplná, zvýšená nebo snížená tvorba částic, edém spinální buněčné vrstvy, mononukleární buněčná invaze a středně těžká akantóza, další změny včetně epiteliálních blistrů v polycyklických erytematózních lézích, vaskulární změny způsobené alergickou vaskulitidou, doprovázené lymfou Buňky, tkáňové buňky, neutrofily a eosinofily se mohou dále vyvíjet granulomatózní reakce, epidermis a dermis jsou v zásadě normální, zatímco střední vrstva hub je vidět v blízkosti rozšířených krevních cév, neutrofilů, eosinofilů, lymfy Buňky, tkáňové buňky a plazmatické buňky.

Pustuly se mohou vyskytovat pod rohy a vlasovými folikuly. Folikulitida a periorbitální zánět jsou obvykle spojeny s přítomností houbových složek ve vlasovém folikulu. Zánětlivé změny sahají od otoku vnější vrstvy kořenového pochvy po granulomatózní granulomatózní reakci s nekrózou a cizím tělem. Obří buňky, pravděpodobně vyvolané roztržením vlasů rozbitými vlasovými folikuly, se vyznačují subakutní dermatitidou a zjevnou folikulitidou pro hnisavé sputum, difúzní granulomatózní zánětlivou reakci s obřími buňkami cizího těla, vaskulární změny a fibrózu, typicky Kožní červ má významné zánětlivé změny na okraji léze, včetně perivaskulární lymfocytární infiltrace.

Diagnostika a diagnostika dermatofytózy

Podle klinických projevů lze histopatologické znaky správně diagnostikovat. Identifikace dermatofytů je založena na morfologii kolonií, mikroskopických prvcích, zejména na velikosti, tvaru, separaci, vlastnostech buněčné stěny a vzorcích narození velkých konidií, někdy v kombinaci s jinými Diagnózu mohou potvrdit některé testy, jako jsou testy výživy, testy perforace vlasů, testy Wuovy lampy a testy páření atd., Histopatologické vyšetření.

Identifikace dermatofytů podle morfologie kolonie, mikroskopických funkcí, zejména velikosti, tvaru, separace, charakteristik buněčné stěny a růstových vzorců velkých konidií, někdy v kombinaci s jinými testy, jako je test výživy, test perforace vlasů, Wuova lampa Zkouška a páření atd.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.