Poškození menisku

Úvod

Úvod do poškození menisku Poranění kolenního menisku (meniscustear), prasknutí semilunární fibrocartilage v kolenním kloubu. Meniskus se nachází mezi femorálním kondylem a tibiální plošinou, jednou uvnitř a druhou venku. V denním životě, když je kolenní kloub ohnutý a rotovaný, má meniskus také odpovídající pohyby. Od tvaru, jako klínovitá výplň, k uspokojení potřeb femorálního kondylu, z funkce hraje důležitou roli při vedení zátěže, udržování stability a distribuci synoviální tekutiny. Jakmile je meniskus roztržen kvůli dlouhodobému opotřebení nebo akutnímu poranění, částečně nebo úplně ztratí svou původní funkci a dokonce způsobuje interference v kloubu, což ovlivňuje normální pohyb kolenního kloubu, a může na něj následovat osteoartróza. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% - 0,02% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: edém poškození radiální tepny

Patogen

Příčina poškození menisku

Příčina nemoci

V každodenním životě různé pohyby kolenního kloubu způsobují, že meniskus neustále odolává svislému tlaku vodivého zatížení a vodorovnému napětí, které se při otáčení posouvá směrem k obvodu a smykovému napětí. Mechanismus meniskálního poškození je meniskus protichůdný pohyb způsobený pohybem kolenního kloubu a náhlými změnami v pohybu. Když se má kolenní kloub natáhnout (nebo ohnout) a současně být vnitřní (nebo vnější), bude jednostranný meniskus v protichůdném stavu, dopředu i dozadu. Kolenní kloub je v poloflexní poloze. Když se tele otáčí, meniskus se stlačuje a nemůže se pohybovat. Pokud se koleno náhle narovná nebo dále otáčí, je tahová síla vláknité tkáně samotného menisku nebo jeho periferní vláknité tkáně Když to přesáhne svou vlastní výdrž, dojde k roztržení. Mediální meniskus se dlouhodobě pohybuje dozadu nebo dělníkem, mezi dvěma dřepy se stlačí základní úhel a táhne se přední roh. Dlouhodobé drcení může způsobit degeneraci a snadno způsobit roztržení. Abnormální uvolnění menisku, nestabilní po poranění kloubního vazu nebo obezita, nadměrná hmotnost atd. Jsou faktory, které jsou zranitelné.

Prevence

Prevence zranění menisku

(1) Poskytněte lokální úlevu od bolesti a symptomatické ošetření.

(2) Rentgenové vyšetření v nemocnici, jasná dislokace nebo přítomnost nebo nepřítomnost zlomenin, ale rentgenové záření nemůže prokázat stav menisku, měla by být provedena MRI kolenního kloubu, aby se stanovila přítomnost nebo nepřítomnost poškození menisku.

Komplikace

Komplikace zranění menisku Komplikace edém poškození radiální tepny

Hlavními komplikacemi artroskopické chirurgie jsou infekce, krevní cévy, poškození nervů, synovitida a vzácný únik kloubů, míra infekce je menší než 0,5%, poškození nervů je menší než 0,1% a cévní poškození je hlášeno jen zřídka.

V důsledku injekce chirurgického zákroku je nejčastějším otokem kolena, kloubní krev je obvykle způsobena laterálním uvolněním, opravou menisku, mělkým vaskulárním krvácením na vstupním místě, poranění brachiální tepny je hlášeno zřídka, ale musí být věnována pozornost, když dojde k poškození nervů Kromě paralýzy turniketu nebo kompresí lokálního edému by se mělo zvážit, zda je nerv opraven při opravě menisku, v tomto okamžiku lze chirurgicky prozkoumat.

Příznak

Příznaky poranění menisku časté příznaky bolest kloubů otok kloubů

Menisková zranění jsou častější u horníků, nosičů a fotbalistů a basketbalistů. Pacienti mají jasnou anamnézu traumatu, s výjimkou dlouhodobých pracovníků nebo lidí s nestabilními klouby z nějakého důvodu. Po zranění se bolest často objevuje v určité poloze a bolest se zmizí po změně polohy. Někteří pacienti budou blokovat tvorbu roztrženého menisku, což způsobí, že kloub se dočasně zablokuje a nepohybuje se. V dutině kloubu je krev a v rovině mediálního nebo laterálního kloubního prostoru je něžné místo. Po několika týdnech to opuchlo. Funkce flexe a extenze je obnovena, ale když je často ovlivněna, kloub je nestabilní a je zde pocit cizího těla a sval čtyřhlavého svalu má atrofii. Po poranění menisku má kolenní kloub silnou bolest, nemůže se automaticky narovnat a klouby jsou oteklé. Jemnost na kolenním kloubu je důležitým základem pro poškození menisku.

Přezkoumat

Vyšetření zranění menisku

1. Rentgenové vyšetření: Účelem filmu není diagnostikovat slzy menisku, ale vyloučit tělo bez osteochondrií, exfoliativní osteochondritidu a další poruchy kolenního kloubu, které mohou být podobné slzám menstruace, artrografii Je to cenná pomocná opatření pro analýzu onemocnění kolenních kloubů, ale kvůli neinvazivním a vysoce přesným vyšetřovacím metodám, jako je moderní MRI, byla kontrastní technologie používána méně často.

2. MRI: Jedná se o zobrazovací testovací metodu pro diagnostiku poškození menisku, ruptury zkříženého vazu a další pozitivní citlivost a přesnost. Míra přesnosti je 98% a MRI menisku je v menisku nízký signál. Povrchem menisku vede vysoké signálové pásmo lineárního nebo komplexního tvaru. Jiné diagnostické metody zobrazování, jako je ultrazvuk kolenního kloubu s vysokým rozlišením a CT s vysokým rozlišením, jsou také užitečné při diagnostice poruch kolenního kloubu.

3. Artroskopie: Artroskopická technika byla uznána jako nejideálnější diagnostická a chirurgická léčba meniskového poškození, ale artroskopie by neměla být rutinním prostředkem meniskální trhliny, pouze v klinické trhlině menisku Po počáteční diagnóze může artroskopie prokázat svou převahu při potvrzování diagnózy a současně provádět artroskopickou operaci.

Diagnóza

Diagnóza poškození menisku

Anamnéza traumatu, lokalizovaná lokalizovaná bolest, otoky kloubů, pískání a blokování, střední atrofie hlavy čtyřhlavců, lokální citlivost, McMurrayův test (+), Apleyův brusný test (+), rentgenové vyšetření kromě jiných poruch kostí, Vyšetření MRI může potvrdit diagnózu.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.

Pomohl vám tento článek? Děkuji za zpětnou vazbu. Děkuji za zpětnou vazbu.