Dysmenorea

Úvod do Dysmenorrhea Dysmenorea označuje výskyt bolesti břicha v dolním břiše před a po menstruaci nebo během menstruace a má obecnou malátnost, která vážně ovlivňuje každodenní život. Primární i sekundární. Po podrobném gynekologickém klinickém vyšetření se nepodařilo najít abnormální pánevní orgány, uvedla primární dysmenorea, známá také jako funkční dysmenorea. Sekundární dysmenorea se týká těch, které mají zjevné léze v reprodukčních orgánech, jako je endometrióza, pánevní zánětlivé onemocnění a nádory. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,03% Vnímaví lidé: žena Způsob infekce: neinfekční Komplikace: neplodnost

Dysmenorea

Existuje mnoho faktorů, které způsobují dysmenoreu: Obvyklé jsou následující: (1) Stenóza děložního čípku je způsobena hlavně obstrukcí menstruačního toku, která způsobuje dysmenoreu. (2) Dysplázie dělohy Slabý vývoj dělohy se snadno spojí s abnormálním přísunem krve, což způsobuje děložní ischémii, hypoxii a způsobuje dysmenoreu. (3) Abnormální poloha dělohy Pokud je poloha dělohy u ženy extrémně ohnutá nebo ohnutá, může to ovlivnit menstruační krvácení a způsobit dysmenoreu. (4) Duševní, neurologické faktory Některé ženy jsou příliš citlivé na bolest. (5) Genetické faktory Výskyt dysmenorey u dcery má určitý vztah k dysmenorey matky. (6) Endokrinní faktory Menstruační bolest v břiše je spojena se zvýšeným progesteronem v luteální fázi.

Další příčiny:

(1) Zvýšil se obsah prostaglandinu (PG) v endometriu a menstruační krvi, prostaglandin E2 (PGE2) má účinek na svalová vlákna dělohy, která způsobuje kontrakci dysmenorhy, a obsah prostaglandinů u pacientů s endometriální tkání je výrazně zvýšen. Vysoký.

(2) nadměrná kontrakce dělohy, i když tlak na děložní kontrakci u pacientů s dysmenoreou je v zásadě stejný jako u normálních žen (normální tlak je asi 4,9 Kpa), ale kontrakce dělohy trvá dlouhou dobu a často není snadné úplně relaxovat, takže k nadměrné kontrakci faktorového paláce dochází. Způsobeno dysmenoreou.

(3) abnormální kontrakce dělohy, pacienti s dysmenoreou mají často abnormální kontrakci dělohy, což často vede k děložní hladké svalové ischémii, ischemie děložního svalu může způsobit křečovou kontrakci děložního svalu, což má za následek bolest a dysmenorea.

(4) gynekologická onemocnění, jako je endometrióza, pánevní zánětlivé onemocnění, adenomyóza, děložní myomy, atd., Umístěná v děloze IUD (běžně známá jako prsten pro kontrolu narození), mohou také způsobit dysmenoreu.

(5) Poprvé u dospívajících dívek, psychologický tlak, sedavý způsobují špatný krevní oběh, špatný krevní oběh, lásku k jídlu studené jídlo a další příčiny dysmenorey.

(6) Namáhavé cvičení během menstruace, nachlazení, nachlazení a nachlazení atd. Snadno způsobuje dysmenoreu.

(7) Vzduch není dobře podrážděn některými průmyslovými nebo chemickými pachy, jako je benzín, vonná voda atd., Které způsobují dysmenoreu.

Prevence Dysmenorrhea

Prevence: Ženy trpí dysmenoreou kvůli zvláštním fyziologickým jevům menstruace, opasku, plodu a produkce, které snadno způsobují onemocnění a zlo. Proto je věnování pozornosti osobní zdravotní péči účinným opatřením k prevenci dysmenorey.

(1) Naučit se ovládat menstruační zdravotní znalosti: Příchod menstruace je známkou toho, že ženy vstupují do dospívání. Některé mladé ženy však postrádají psychologické porozumění menstruačnímu krvácení, které způsobí zbytečný strach, nervozitu a plachost. Nadměrná a trvalá stimulace těchto nezdravých psychologických změn může snadno vést k poruchám klimatizace, špatnému průtoku krve a vyvolat dysmenoreu. Proto se mladé ženy dozvěděly více o fyziologických zdravotních znalostech, odstranily nedorozumění o menstruaci a odstranily nebo zlepšily špatné psychologické změny, což je primární problém při prevenci dysmenorey. Jak je uvedeno v „Su Wen, starověké nevinné teorii“: „Ponurost není nic, instinkt je z toho, duch je udržován a nemoc je vždy.“

(2) V každodenním životě musí existovat určitý vzorec: „Su Wen, starověká nevinná teorie“ řekl: „Osoba, která to ví, zákon je jin a jang, a počet operací, stravy a každodenního života nefunguje, takže může Tvar a bohové a do konce roku sto let. "Abychom udrželi fyzické zdraví, musíme dodržovat určité zákony, přizpůsobit se změnám v přírodním prostředí, stravě, každodenním životě, práci a odpočinku atd. Vědecké uspořádání nezpůsobí nemoc. Vzhledem ke zvláštním fyziologickým jevům musí ženy učinit rozumná opatření v životě, životě i práci a musí mít určitá pravidla. Nedoporučuje se jíst příliš chladno, nežít dlouho na chladném a vlhkém místě a nemělo by být přepracováno nebo přepracováno, zejména během menstruačního období, je třeba se vyhnout stimulaci chladu, dešti a brodění, namáhavému cvičení a nadměrné mentální stimulaci.

(3) Aktivně vykonávat pětistupňovou zdravotní péči: Pátá etapa zdravotní péče se týká zdravotní péče o ženy během menstruace, těhotenství, šestinedělí, laktace a menopauzy. V těchto pěti obdobích se snižuje schopnost žen odolávat nemoci a zlu a je snadné způsobovat nemoci a zlo. Vážné provádění pětistupňové zdravotní péče má velký význam pro prevenci dysmenorey, zejména u některých pacientů se sekundární dysmenorou, což je často způsobeno nepříznivou pětistupňovou zdravotní péčí. V těchto pěti obdobích, ať už jde o osobní hygienu, stravování a pití, emoční rehabilitaci, pracovní trénink atd., Musíme dodržovat určitá ochranná opatření, abychom nezpůsobili nemoc žen, a tím zajistili dobré zdraví.

(4) Cvičení ke zlepšení zdraví: pravidelné cvičení, může zlepšit fyzickou zdatnost, omezit a zabránit výskytu nemoci. Například Hua Wei, lékařka dynastie Han, již dlouho uznává, že fyzické cvičení může podporovat krevní oběh, plynulé klouby a plynulé pohyby vzduchu, což může předcházet nemocem, a vytvořit tak „pět ptáků hrajících“ pro zdatnost světa. Ženy se často účastní některých tělesných cvičení, což je také dobré pro prevenci a léčbu menstruační bolesti.

(5) Aktivně provádějící diagnostiku a léčbu gynekologických nemocí : Aktivním a správným vyšetřením a léčbou gynekologických nemocí je důležité opatření k zabránění dysmenorey. Nejprve by se menstruační období mělo snažit vyhnout se zbytečným gynekologickým vyšetřením a různým operacím. Pokud je prsten uvolněn, tekutina prochází a gynekologické vyšetření by mělo být provedeno do 3 až 7 dnů po očištění menstruace, zabráníte tak bakteriální infekci. Poté, během císařského řezu a řezu dělohy, je svalová vrstva sešita a šev by neměl procházet endometrií, aby se zabránilo endometrióze. Klíčem je nalezení gynekologických chorob, aktivní léčba, aby se odstranila skrytá nebezpečí dysmenorey.

Stručně řečeno, prevence dysmenorrhea, od menarche před začátkem aktivní, až do menopauzy může zabránit výskytu dysmenorrhea. Zejména u žen středního věku si nemyslete, že nemáte dysmenoreu a uvolníte svou ostražitost. Tato fáze je většinou fáze vysokého výskytu sekundární dysmenorey. Musíte věnovat pozornost osobní hygieně a správně přijímat nápravná opatření. Pokud máte dysmenoreu, měli byste být aktivní. Zkontrolujte a ošetřete, abyste zajistili své zdraví.

Dysmenorrhea komplikace Komplikace neplodnost

Primární dysmenorea obvykle nemá žádné komplikace, některé sekundární dysmenorea, které nejsou léčeny co nejdříve, mohou způsobit vážné komplikace, jako je neplodnost.

Příznaky dysmenorey Časté příznaky Bolesti břicha, dolní části břicha, bolesti zad, bolesti břicha, závratě, bolest prsu, únava, nauzea, stagnace, krevní stáza, horečka

Nejprve příznaky:

Dysmenorea je v gynekologii častým a často se vyskytujícím onemocněním, má mnoho příčin, komplikovanou patogenezi, opakované a velké ošetření, zejména u nesezdaných mladých žen a časných menstruačních dívek. Většinou je způsobena menstruací nebo menstruací během menstruace nebo menstruace. Několik hodin před vaginálním krvácením, periodickou bolestí břicha, studenou bolestí, pálivou bolestí, mravenčení, tupou bolestí, padající bolest, křeče, křeče, bolest slz, bolest natahující se k zádům a dokonce ke stehnám A noha trvala 1/2 až 2 hodiny. Většina bolesti je v dolním břiše a těžká může být vyzařována do lumbosakrální nebo přední strany stehenní kosti. Asi 50% pacientů má systémové příznaky: bolest v prsou, anální boule, těsnost na hrudi, podrážděnost, podrážděnost, apnoe, bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, průjem žaludku, únava, únava, bledá tvář, studené končetiny, studený pot , vaginální výtok a další příznaky. Po nástupu silné bolesti břicha se změnila na mírnou paroxysmální bolest asi 12 až 24 hodin. Po odblokování toku krve postupně mizí a občas trvá 2 až 3 dny, než zůstane v posteli.

Za druhé, diagnostická kritéria:

1, syndrom dysmenorrhea čínské medicíny je rozdělen do pěti typů syndromu: qi stagnace a krevní stáza, nachlazení a vlhkost, odolnost vůči vlhkosti a teplu, qi a slabost krve, ztráta jater a ledvin.

2, diagnóza dysmenorrhea západní medicíny je rozdělena na „primární“ a „sekundární“:

(1) Primární dysmenorea

Týká se gynekologického vyšetření, pohlavních orgánů bez zjevných organických lézí, více než 2–3 roky po menarche, dospívajících dívkách nebo mladých ženách, které porodily.

Často se vyskytuje při menstruaci s ovulací, takže je obvykle asymptomatická nebo pouze mírně nepohodlná během prvních 1-2 let po menarche. Těžká spastická bolest se vyskytuje většinou u mladých žen 1 až 2 roky po menarche. Pokud se na začátku vyskytne pravidelná dysmenorea nebo nastane-li dysmenorea po věku 25 let, je třeba zvážit další abnormality. Primární bolest často zmizí po porodu nebo postupně mizí s věkem po sňatku.

Diagnóza primární dysmenorey

Hlavně vyloučit možnost sekundární dysmenorey. Měla by být podrobně zjišťována anamnéza s ohledem na čas, typ a vlastnosti nástupu bolesti. Podle:

1 nástup do 1 až 2 let po menarche;

2 v přítomnosti menstruační krve nebo několik hodin před nástupem bolesti, trvání bolesti nepřesáhne 48 až 72 hodin;

3 Povaha bolesti je sputum nebo podobná porodu, 4 gynekologická dvojitá nebo negativní diagnóza. Lze získat diagnózu primární dysmenorey.

(2) sekundární dysmenorea

Genitální orgány se zjevnými organickými lézemi, gynekologické vyšetření, ultrazvukové zobrazování v režimu B, laparoskopie a další technická vyšetření mají pánevní zánětlivé onemocnění, děložní nádory, endometriózu způsobenou dysmenoreou.

II. Stupeň cervikální eroze: zánět se může šířit lymfatickým oběhem do pánevní dutiny, což vede k zánětu pánevní pojivové tkáně, nyní lumbosakrální bolesti, pánevní bolesti a dysmenorey.

Chronická endometritida: dysmenorea se vyskytuje častěji u nesezdaných žen, ale těžká dysmenorea je vzácná, může být způsobena nadměrným zahuštěním intimy, brání normální degeneraci a nekróze tkáně a stimuluje nadměrnou kontrakci dělohy.

Chronická cervicitida: Bolest se často vyskytuje v dolní části břicha nebo v lumbosakrální oblasti a zhoršuje se během menstruace, stolice nebo sexuálního života.

Zánět pánve zánětlivé masové zánětlivé onemocnění pánve zánět břicha bolest se také zvýší v menstruačním období, ale ne tak zřejmé, jako dysmenorea způsobená endometriózou.

Děložní dysplazie: anamnéza primární amenorey, dysmenorhy, neplodnosti, obvyklého potratu, polohy plodu v každém těhotenství nebo dystokie.

Endometrióza: V minulých menstruačních křečích nebyla bolest a od určitého časového období se začala objevovat dysmenorea. Může nastat před menstruací, menstruací a po menstruaci.

Adenomyóza: Ženy nad 30 let mají jako hlavní příznaky tohoto onemocnění sekundární a progresivní dysmenoreu.

Endometriální polypy: menstruační poruchy, jako je menoragie, menstruační prodloužení, intermenstruační krvácení, dysmenorea.

Vaginální schistosomiáza: nepravidelné vaginální krvácení, menoragie a dysmenorea, vaginální výtok se výrazně zvýšil.

Děložní myomy, nádory vaječníků: komprese nádoru nebo dysmenorea způsobená jiným zánětem dělohy.

Za třetí, podle stupně dysmenorey lze rozdělit na 3 stupně:

(1) Mírná: je zřejmé menstruační období nebo před a po bolesti břicha, doprovázené bolestí v pase, ale může fungovat, bez systémových příznaků, někdy je třeba brát léky proti bolesti.

(2) Mírný: Menstruační období nebo před a po bolesti břicha je nesnesitelné, doprovázené bolestivostí v dolní části zad, nevolností a zvracením, končetiny nejsou teplé a bolest se zastaví pomocí opatření na zmírnění bolesti.

(3) Závažné: menstruační období nebo před a po bolesti břicha je nesnesitelné, neklidné, vážně ovlivňující práci a studium, každodenní život, musí spočívat v posteli, s bolavým pasem, bledým, studeným pocením, studenými končetinami, zvracením, průjmem nebo řitem Výdutí bylo zmírněno použitím analgetických opatření.

Dysmenorea

K diagnóze sekundární dysmenorey přispívá opakovaná anamnéza pánevního zánětlivého onemocnění, nepravidelného menstruačního cyklu, menoragie, umístění nitroděložních zařízení, neplodnosti a další anamnéza.

Díky dvojité diagnóze a trojité diagnóze lze při vyšetřování konečníku pro zjišťování děložního fibulárního vazu nodulární, při časné diagnóze dělohy najít některé příčiny dysmenorey, jako je malformace dělohy, fibroidy dělohy, nádory vaječníků, pánevní zánětlivé onemocnění atd. Endometrióza je zvláště důležitá.

Další testy: jako je ESR, leukorrhea, B-ultrazvuk, hysterosalpingografie, diagnóza kyretáže, a konečně aplikace hysteroskopie, laparoskopické vyšetření jasně identifikuje příčinu dysmenorey, hysteroskopie lze nalézt v malé velikosti kyretáže Léze, jako jsou malé fibroidy, polypy, vředy atd., Poskytují cenný diagnostický základ, který lze provést po diagnóze.

Diagnóza dysmenorey

Pokud anamnéza není typická a pánevní vyšetření není uspokojivé, mělo by být použito pro B-ultrazvukové vyšetření. Při pánevním vyšetření není žádný pozitivní znak, používají se antikoncepční přípravky nebo inhibitory syntézy PG a ti s léčebným účinkem mohou diagnostikovat primární dysmenoreu. Pokud je léčivo neúčinné po dobu 5 až 6 cyklů, měla by být dále provedena laparoskopická nebo hysteroskopie, aby se vyloučila endoplazmatická dysplazie a submukózní fibroidy.

Onemocnění navrhovaná dysmenoreou lze zhruba rozdělit do následujících kategorií:

1. Menstruační bolest v dolní části zad může být způsobena zadní dělohu nebo jinými nemocemi.

2. Menstruační horečka, bolesti v podbřišku mohou trpět zánětlivým onemocněním pánve.

3. Normální menstruační krev je tmavě červená Pokud je barva menstruační krve světle hnědá nebo se mění vůně a stoupá teplota a bolí spodní břicho, může mít endometritidu.

4. Pokud se dysmenorea stává stále těžší a trvá déle, může se rozvinout endometrióza.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.