Otevřené traumatické poranění mozku
Úvod
Úvod do otevřeného poranění mozku Otevřené poranění hlavy se týká zničení lebky a dura mater a mozková tkáň komunikuje přímo nebo nepřímo s vnějším světem. Asi 17% poškození mozku. Obvykle způsobené ostrými, tupými úrazy a pády a pády je válka způsobena střelnými zbraněmi. Klinické projevy se velmi liší v závislosti na příčině, způsobu a intenzitě poranění, ale většina z nich má různé stupně komatu, rány v ráně a ráně, fokální mozkové příznaky a snadno souběžnou infekci, zejména poranění mozku související se střelnou zbraní. Zranění jsou závažnější, rychlejší, méně efektivní, více následků a vyšší úmrtnost. Tato nemoc je častější v procesu násilných bojů, ostrých poškození, zranění bez střelné zbraně jsou častější, jako jsou nože, sekery seker atd. A válečné situace způsobené různými střelnými zbraněmi. Skalp a lebka jsou přímo poškozeny ostrými nástroji nebo střelnými zbraněmi, díky nimž mozková tkáň přímo komunikuje s vnějším světem. Je také vidět v nepřímém kontaktu s vnější stranou zlomeniny lebky. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0003% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: traumatická vnitřní karotidová kaverózní sinus fistula mozkový otok mozkový absces
Patogen
Příčina otevřeného poranění mozku
Tato nemoc je častější v procesu násilných bojů, ostrých poškození, zranění bez střelné zbraně jsou častější, jako jsou nože, sekery seker atd. A válečné situace způsobené různými střelnými zbraněmi. Skalp a lebka jsou přímo poškozeny ostrými nástroji nebo střelnými zbraněmi, díky nimž mozková tkáň přímo komunikuje s vnějším světem. Je také vidět v nepřímém kontaktu s vnější stranou zlomeniny lebky.
Prevence
Otevřená prevence poškození mozku
Nemoc je způsobena traumatickými faktory, proto je při prevenci této nemoci klíčem věnovat pozornost produkci a bezpečnosti života. Příčiny kraniocerebrálního traumatu v různých věkových skupinách jsou různé a prevence je různá. Pro děti jsou děti do 2 let převážně aktivní uvnitř a jako hlavní důvod padají z postele nebo z pohovky. Pokud jsou děti ve věku 2–14 let venku, měli by opatrovníci přijímat cílená ochranná opatření k provádění bezpečného vzdělávání a bezpečnostních cvičení pro děti. U mladých lidí a lidí středního věku bychom se měli zaměřit na prevenci dopravních nehod, pádů a úderů. Při jízdě nebo stopování musíme upevnit bezpečnostní pásy a udržovat náležitou pozornost, abychom zabránili krčnímu obratlům a dokonce i poškození mozku způsobenému náhlým brzděním a nouzovým zastavením. Jako bezmotorový řidič musíte bezpodmínečně dodržovat pravidla silničního provozu, nosit ochrannou přilbu a zakázat nošení vozovky a mimo vozidlo pohybující se na zemi. Starší lidé by se měli zaměřit na prevenci pádů, zejména aby se zabránilo pádu koupelny, pádu deště a sněhu a pádu a pádu. Doporučuje se položit do koupelny protiskluzové rohože, aby se snížil déšť a sníh. Starší lidé by měli být pravidelně vyšetřováni, aby sledovali krevní tlak a krevní cukr.
Komplikace
Otevřené komplikace traumatu mozku Komplikace, traumatické krční dutiny dutiny, otok mozku, mozkový absces
1, traumatická vnitřní karotická kavernózní píštěl: typické příznaky: pulsatilní exoftalmy; intrakraniální šelest, oslabení nebo zmizení komprese karotického šelesty; poruchy pohybu očí; otoky spojené s membránou, kongesce.
2, traumatická arteriální epistaxa: zlomenina lebky a vnitřní karotická tepna, sphenopalatinová tepna nebo etmoidní tepna mohou způsobit obtížné zastavení arteriálních nosních kloubů.
3, vyboulení mozku: obecně lze rozdělit na časné vyboulení mozku (během týdne) a pozdní vyboulení mozku (více než týden).
4, mozkový absces: je častá komplikace poranění pronikajícího do mozku a jednou z příčin pozdní smrti, včasné důkladné debridement je klíčovým opatřením k zabránění výskytu abscesu.
5, traumatická epilepsie: častější u poranění pronikajícího do mozku, se může objevit kdykoli, ale nejvyšší incidence po poranění od března do června, časný nástup a pohmoždění mozku, mozkový edém, hematom a zlomenina stéb, pozdní nástup Kvůli abscesu mozku, mozkové jizvě a atrofii mozku je klinické zaměření hlavně na záchvaty a může to být také hlavní útok.
6, defekt lebky: debridement otevřeného mozkového poranění nebo uzavřené kraniocerebrální poranění po dekompresi, může opustit defekt lebky, klinické může mít závratě, bolesti hlavy a někdy způsobit nevolnost, zvracení a epilepsii a pacienti mají Z obav z modřin a jiných nejistot lze ránu opravit 3 měsíce po jejím uzdravení a infikovaná rána musí být po zranění prodloužena na více než půl roku.
7, po syndromu poranění mozku: po poranění mozku může mít mnoho pacientů neurologické nebo mentální poruchy, souhrnně známé jako syndrom kraniocerebrálního poranění, pacient si stěžoval na časté závratě, bolesti hlavy, nevolnost, anorexii, Únava, podrážděnost, tinnitus, pocení, palpitace, ztráta paměti, mentální dysfunkce, nespavost, sexuální dysfunkce, menstruační poruchy atd., Symptomy jsou lehké a těžké a mají určitý vztah k duševnímu stavu mysli, pacienti si často stěžují více než nervový systém Pozitivní znamení.
Příznak
Příznaky traumatu s otevřeným mozkem Časté příznaky Poruchy vědomí Respirační abnormality Zvýšený intrakraniální tlak Psychiatrická porucha Smyslová porucha Kóm Intrakraniální krvácení Žák Abnormální fluktuace krevního tlaku Stimulace mozkové membrány
1. Porucha vědomí: V počátečním stádiu je mnoho kómatu, ale současně není kómatu a někteří zranění lidé mohou mít stále duševní poruchy.
2. Vitální příznaky: těžké rány, většina ran ihned po poranění, pulz, změny krevního tlaku.
3. Oční příznaky: Mohou existovat dilatační zorničky, zmenšené nebo velké a malé.
4. Cvičební, citové a reflexní bariéry: v závislosti na konkrétním zranění.
5. Zvýšený intrakraniální tlak.
6. Meningální podráždění: často v důsledku intrakraniálního krvácení, infekce, zvýšeného intrakraniálního tlaku, by se měla věnovat pozornost také možnosti kraniocerebrálního poškození.
Přezkoumat
Otevřené vyšetření mozku
Je nutné rychle identifikovat povahu poškození mozku a přítomnost nebo nepřítomnost kombinovaných poranění v jiných oblastech s důrazem na rentgenové vyšetření hlavy. U podezřelých z intrakraniální infekce může být provedeno vyšetření bederní punkcí a mozkomíšního moku.
Pro komplikace po poranění mozku může být diagnostická metoda zvolena podle specifických podmínek, včetně mozkového ultrazvuku, mozkové angiografie, CT a MR mozku.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika otevřeného poranění mozku
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostikaMěl by být odlišen od otřesu atd., Podle klinických symptomů a příznaků není těžké identifikovat.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.