Zlomenina spánkové kosti
Úvod
Úvod do zlomeniny holenní kosti Humerus se nachází na obou stranách lebky a sahá až k základně lebky. Podílí se na laterální části dna lebky a lebeční dutině. Tvar je nepravidelný. Vnější ucho lze rozdělit na tři části: měřítko, buben a horninu. Okolní a parietální, týlní a sfenoidální kosti. Ukotvil. Skládá se z vah, bubnů, mastoidů, skalních částí a styloidních procesů. Zlomenina holenní kosti je součástí zlomeniny lebky. Zlomenina horniny je nejčastější ve skále, měřítku a mastoidu. Důvodem je skutečnost, že skála obsahuje různé póry. Potrubí a vzduchová komora jsou relativně křehké, takže zlomenina lebky je 1: 3. To se stalo. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,09% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: únik mozkomíšního moku, ochrnutí obličeje, tinnitus, závratě, nystagmus, nevolnost a zvracení
Patogen
Příčina zlomeniny humeru
Nemoc je způsobena traumatickými faktory, často způsobenými dopravními nehodami, dopadem na týlní týl, pádem atd. Je součástí traumatu hlavy a může být doprovázena různými stupni poškození intrakraniálních nebo hrudních, břišních a jiných tkání a orgánů.
Prevence
Prevence zlomeniny holenní kosti
Nemoc je způsobena traumatickými faktory, bez zvláštních preventivních opatření, klíčem je věnovat pozornost produkci a životu, prevenci traumatu hlavy, kvůli dalším komplikacím tohoto onemocnění, v klinické prevenci je důležitější zabránit komplikacím, Věnujte pozornost tomu, zda má pacient ztrátu sluchu a poškození mozku, včasnou diagnostiku a léčbu a minimalizujte možné poškození.
Komplikace
Komplikace kostních zlomenin Komplikace Cerebrospinální tekutina, tinnitus, vertigo, nystagmus, nevolnost a zvracení
Nemoc může způsobit krvácení do ucha, poškození vnějšího ušního kanálu, prasknutí tympanické membrány, únik mozkomíšního moku, ochrnutí obličeje, ztrátu sluchu, tinnitus, závratě, nystagmus, nevolnost a zvracení atd., Ale často komplikované uzavřeným nebo otevřeným traumatickým poškozením mozku, symptomy jsou komplexní, souběžné Příznaky se liší a prognóza se liší podle rozsahu zlomeniny. Prognóza podélné zlomeniny je lepší.
Příznak
Symptomy zlomenin svalů Časté příznaky Hluchota meningitida, úniky do uší, ptóza, diplopie, nevolnost
(1) Podélné zlomeniny: často mají malou dislokaci nebo zlomeninu kostí, tympanické poranění, tympanická membrána není rozbitá, krev se hromadí v tympanické membráně, tympanická membrána je modrá, krev může být nesena ve slinách a když je bubínková membrána prasklá, krev vytéká z vnějšího průchodu, jako je Ruptura mozku, vyskytuje se otorrhea mozkomíšního moku, dlouhodobý otorrhea mozkomíšního moku může způsobit meningitidu, při přenosu hluchoty může dojít k poškození středního ucha, malé postižení obličejového nervu, ochrnutí obličeje a ztráta chuti jazyka 2/3, paralýza obličeje je většinou dočasná.
(2) příčné zlomeniny: vnitřní ucho je těžší, krvácení do kochley a polokruhového kanálu má často těžší vertigo, nevolnost, zvracení a může mít dumping a spontánní nystagmus. Může to trvat několik týdnů a čekat na kontralaterální stranu. Po kompenzaci zmizely příznaky, test vestibulární funkce, poškozená postranní funkce byla ztracena, sluch byl sentimentální hluchota a prostřední ucho bylo menší. Asi polovina krve je komplikovaná a je permanentní.
(3) Zlomeniny horních končetin: vzácné, mohou poškodit a II, III, IV, V, VI a další lebeční nervy, amblyopie, ptóza, rozštěp patra, dilatace zornic, diplopie, strabismus, omezený pohyb očí Například oční symptomy nebo symptomy trigeminální neuralgie, jako je poškození vnitřní krční tepny, mohou způsobit velké krvácení a více než záchrana a smrt.
Proto jakákoli ztráta sluchu po traumatu hlavy, prasknutí tympanické membrány nebo tympanické krvi nebo závratě nebo ochrnutí obličeje způsobené poškozením středního a vnitřního ucha může diagnostikovat zlomeninu holenní kosti, rentgenový film může ukazovat zlomovou linii, Laterální zlomeniny se snáze ukazují, pokud na rentgenovém paprsku nejsou nalezeny žádné zlomeniny, nelze vyloučit zlomeniny holenní kosti.
Přezkoumat
Vyšetření zlomeniny holenní kosti
CT vyšetření s vysokým rozlišením:
1 podélná fraktura: nejčastější, představující 70% až 80%, frakturní linie CT rovnoběžná s dlouhou osou skalního kužele, protože fraktura je většinou umístěna před labyrintem kosti, nepronikává labyrintem kosti, takže často nedochází k poškození vnitřního ucha a hlavnímu poškození Struktura ucha může být kombinována s dislokací malé kosti, zlomeninou a poškozením obličejového nervového kanálu, pravděpodobnost ochrnutí obličeje v tomto typu zlomeniny je přibližně 15% až 20% a místo poškození obličejového nervu je většinou v distální části genového ganglia.
2 příčné zlomeniny: lomová čára je kolmá ke skalnímu kuželu, což představuje asi 10% až 20%. Tento typ zlomeniny lze snadno ovlivnit strukturu vnitřního ucha, která může poškodit střední ucho. V tuto chvíli lze lomovou linii vidět přes vnitřní zvukovod, kochlea, vestibulární nebo půlkruhový kanál a Často postihující kanál obličejového nervu, asi 50% příčných zlomenin může nastat ochrnutí obličeje;
3 smíšené zlomeniny: označují složené zlomeniny s podélnými i příčnými zlomeninami.
Kromě toho zlomeniny na CT nejsou ani podélné, ani příčné, nebo mohou být omezeny na určitou část skalního kužele. Nelze je proto zahrnout do výše uvedených tří typů. Protože strukturu obličejového nervu nelze přímo identifikovat na CT obrazu, Rozpoznání obličejového nervu lze identifikovat pouze sousední strukturou a obličejovým nervovým kanálem ve vnitřní části obličejového nervu. Tympanická dutina a mastoidní vzduch mohou způsobit krevní tlak v tympanické dutině a mastoidní vzduchové komoře. Dopad CT, nemůže jasně ukázat lomovou linii, konsolidace tympanické a mastoidní vzduchové komory je jediným nepřímým znakem zlomeniny tibie.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika zlomeniny holenní kosti
Klíčem k identifikaci tohoto onemocnění je diferenciální diagnostika různých režimů zlomenin, diferenciální diagnostika podélných zlomenin a příčných zlomenin je uvedena v tabulce 1.
Tabulka 1 Tabulka diferenciální diagnostiky zlomenin humeru
Podélná zlomenina | Příčná zlomenina | |
Ušní krvácení | Velmi běžné | Vzácné |
Poranění vnějšího zvukovodu | Došlo k chybě | Ne |
Roztržení tympanické membrány | Velmi běžné | Vzácná, tympanická krev je častější |
Únik mozkomíšního moku | Došlo k chybě | Došlo k chybě |
Tvář | Došlo k 25% zraněných, často dočasných | Vyskytuje se u 50% zraněných, často trvalých |
Ztráta sluchu | Smíšené, snad částečně obnovené | Těžké senzorineurální nervy, beznadějné uzdravení |
Závratě | Mezi událostmi, lehkými a dočasnými | Často se vyskytují, těžší, trvající déle |
Oční třes | Světlo nebo ne | Zrak na zdravou stránku, který trvá asi 2 až 6 týdnů |
Vestibulární funkce | Normální nebo mírně snížená | Zmizet |
Rentgenový film nebo CT | Mohou se vyskytnout zlomeniny ve skafamu nebo mastoidu a zlomenina ve skále je podélná. | 50% zraněných je vidět ve zlomenině sakrální horniny, která roste |
Kromě toho je pro diagnostiku výše uvedených dvou typů zlomenin užitečný rentgen nebo CT: pokud se jedná o podélnou zlomeninu, může se vyskytnout zlomenina v dlaždicovém nebo mastoidním řezu. Pokud se jedná o příčnou zlomeninu, může zlomenina v holenní kosti vidět až 50% zraněných. Skalní oddělení.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.