transparentnost CSF

Normální mozkomíšní mok je čirý a průhledný. Když se v meningech objeví patologické změny, mozkomíšní tekutina bude vykazovat různé stupně zákalu v důsledku přítomnosti bakterií nebo buněk. Stupeň zákalu se liší podle typu a závažnosti onemocnění. Například při hnisavé meningitidě se bílé krvinky zvyšují ve velkém množství, což může být mlhavá bílá zákal jako hnis, v tuberkulózní meningitidě jsou bílé krvinky v mozkomíšním moku mírně zvýšeny a mohou být mírně mletou skleněnou opacitou. Normální mozkomíšní tekutina může také způsobit mírnou zákal vstupem červených krvinek do mozkomíšního moku během vpichu. Základní informace Odborná klasifikace: vyšetření klasifikace: vyšetření mozkomíšního moku Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Připomenutí: vzorky by měly být zaslány ihned po odběru, obvykle by neměly přesáhnout 1 hodinu, aby nebyly umístěny příliš dlouho, aby nezpůsobily destrukci buněk, rozklad glukózy nebo sraženiny, které ovlivní výsledky kontroly. Normální hodnota Jasné a průhledné. Klinický význam (1) Mikro-smíšená japonská encefalitida, obrna a mozkový absces (neprasklé). (2) hnisavá meningitida typu rýžové polévky (hnisavá). (3) sporadická virová encefalitida z mletého skla, virová meningitida, epidemická encefalitida, plísňová meningitida, tuberkulózní meningitida (mozkomíšní tekutina se nechá stát po dobu 24 hodin, na povrchu kapaliny se vytvoří bílý vločkový film, vyjme se) Po usušení a zafixování lze rychle a rychle usazovat v kyselině rychlých bacilech. (4) sražená paralytická demence, poliomyelitida, hnisavá meningitida, tuberkulózní meningitida. (5) Pozdní stadium nádoru míchy žluté sraženiny. (6) Koagulační subarachnoidální obstrukce (nádor, absces obratlů, zánětlivá adheze). Opatření Vzorky by měly být zaslány ihned po odběru, obvykle by neměly přesáhnout 1 hodinu, aby nebyly umístěny příliš dlouho, aby se zničily buňky, rozklad glukózy nebo sraženiny ovlivňují výsledky testu. Proces inspekce 1. Pacient leží na lůžku z tvrdé desky, hřbet je kolmý na desku stolu, hlava je ohnutá co nejdále k hrudi, kolena jsou pevně připevněna k břiše oběma rukama, takže trup je co možná nejklenutější nebo asistent slouží k držení hlavy pacienta naproti chirurgovi. Druhá ruka táhne spodní končetiny podpaží a drží je pevně, takže páteř je co možná konvexní, aby se rozšířil meziobratlový prostor, což je výhodné pro zasunutí jehly. 2, určete bod propíchnutí, obvykle spojovací bod nejvyššího bodu bilaterální iliakální páteře a zadní střední čáry jako bod propíchnutí, zde je ekvivalentní třetí až čtvrté bederní páteři, někdy v horní nebo dolní bederní páteři Mezera je provedena. 3, rutinní dezinfekce kůže po nošení sterilních rukavic, přikryjte ručník dírkou 2% lidokainem z kůže do interspinózního vazu pro lokální anestézii po vrstvě. 4, chirurg používá levou ruku k fixaci kůže bodem vpichu, pravá ruka vpichovací jehlu k svislému zádům, špička jehly mírně šikmo ke směru hlavy, hloubka jehly pro dospělého je asi 4 ~ 6 cm, děti asi 2 ~ 4 cm. Když jehla prochází vazem a dura mater, dojde k náhlé ztrátě odporu. V tomto bodě může být jádro jehly pomalu odebráno (aby se zabránilo rychlému odtoku mozkomíšního moku, což způsobuje dětskou mozkovou obrnu), a lze vidět, že mozkomíšní tekutina vytéká ven. 5. Před vypuštěním připojte trubku pro měření tlaku k měření tlaku. Tlak mozkomíšního moku v normální postranní poloze je 70 - 180 mmH20 (0,098 Kpa = 10 mmH20) nebo 40 - 50 d / min. Pokud budete pokračovat v testu queckstedt, uvidíte, zda v subarachnoidálním prostoru není nějaká překážka. To znamená, že po změření počátečního tlaku asistent nejprve stlačí jednu stranu krční tepny po dobu asi 10 s, poté stiskne druhou stranu a nakonec stiskne obě strany krční tepny. Když je krční tepna stlačena v normálním čase, tlak mozkomíšního moku se okamžitě zvýší přibližně jednou, a po 10 až 20 sekundách po uvolnění tlaku rychle klesne na původní úroveň, která se v testu obstrukce nazývá záporná, což naznačuje, že subarachnoidální prostor je bez komprese, nemůže-li být krční tepna stlačena, nemůže být Když je tlak mozkomíšního moku zvýšen, je test obstrukce pozitivní, což ukazuje, že subarachnoidální prostor je zcela blokován. Pokud po použití tlaku stoupá pomalu, po relaxaci pomalu klesá, což ukazuje na neúplnou překážku. Ale. Osoby se zvýšeným intrakraniálním tlakem jsou zakázány provádět tento test. 6. Vyjměte zkumavku pro měření tlaku a odeberte 2 ~ 5 ml mozkomíšního moku k vyšetření. Pokud je to nezbytné pro kultivaci, použijte pro uchování vzorku sterilní zkumavku. 7. Po operaci vložte jádro jehly a vytáhněte propíchnutou jehlu k sobě, zakryjte sterilní gázu a upevněte ji páskou. 8, přejděte na polštář po dobu 4 až 6 hodin, aby nedošlo k pooperační bolesti hlavy s nízkým intrakraniálním tlakem. Stejný vědecký test. Nevhodné pro dav 1. Pokud je zřejmá papilém nebo dětská mozková obrna, kontraindikace jsou kontraindikovány. 2. Pacienti, kteří jsou v šoku, vyčerpání nebo jsou ohroženi a mají místní zánět kůže a léze v zadní kraniální fosílii, jsou kontraindikováni. Nežádoucí účinky a rizika Pokud má pacient během vpichu příznaky, jako je dýchání, puls nebo neobvyklé zbarvení, okamžitě přerušte činnost a podle toho se s ním vypořádejte.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.