olovo plné krve

Olovo (plumbum, Pb), atomová hmotnost 207,19, stříbrošedý měkký kov. Měrná hmotnost je 11,35 (20 ° C), teplota tání je 327,4 ° C a teplota varu je 1620 ° C. Valence 2 a 4. Nerozpouštějte se ve vodě, zředěné kyselině chlorovodíkové a kyselině sírové. Rozpustný v kyselině dusičné, kyselině octové a louhu. Při zahřátí na 400 až 500 ° C vzniká velké množství páry. Olovná pára se ve vzduchu rychle oxiduje na oxid olovnatý (Pb20). Běžné anorganické sloučeniny olova jsou oxid olovnatý (PbO, mitox), oxid olovnatý, oxid olovnatý (Pb2O3, ), oxid olovnatý (Pb3O4, olovo dan), chlorid olovnatý, sirník olovnatý (PbS) , černý olovnatý dan, černý xidan), síran olovnatý, dusičnan olovnatý, octan olovnatý a základní uhličitan olovnatý [2Pb [O2 · Pb (OH) 2], olovnatý bílý]. V každodenním životě je nadbytek olova absorbován z trávicího traktu (pomocí nádob obsahujících olovo, potravin, drog) a dýchacích cest, jako jsou automobilové výfukové plyny> 0,5 mg / d, což může způsobit otravu olovem a poškození zdraví, zejména poškození nervového systému a krevního systému. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace kontroly růstu a vývoje: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Přístroj by měl být pravidelně ověřován pomocí standardních materiálů ZPP, aby byl zajištěn dobrý výkon. Hodnota pozadí krycího sklíčka přímo ovlivňuje výsledky měření ZPP, který musí být před použitím vyčištěn a prověřen a hodnota pozadí je příliš vysoká. Normální hodnota (1) Fluorescenční spektrofotometrie protoporfyrinu erytrocytů 1 Normální referenční hodnota není v kontaktu s olovem. Rozsah krevního EP je 57-511 / μg / L (0,10-0,91 / μmol / L) a střední hodnota je 227 μg / L (n = 46). Výsledky národního průzkumu normálních referenčních hodnot EP byly geometrický průměr (GM) = 280 μg / l (0,50 μmol / l), rozmezí referenčních hodnot P95 bylo <610 μg / l (1,09 μmol / L) (n = 978). 2 Přijatelná horní hranice Přijatelná horní hranice EP pro populaci expozice olova v povolání získaná diskriminační analýzou je 1,29 mg / l (2,30 μmol / l) (n = 902). 3 Diagnostická spodní hranice Dolní hranice diagnostiky otravy olovem z povolání získaná diskriminační analýzou byla 2,06 mg / l (3,67 μmol / l) (n = 698). (2) Stanovení krevního olova atomovou absorpční spektrometrií v grafitové peci Pro splnění potřeb prevence a kontroly otravy olovem je nezbytné formulovat tři úrovně (tři hodnoty) B-Pb, tj. Normální referenční hodnotu, přijatelnou horní mezní hodnotu a diagnostickou dolní mezní hodnotu. . 1 Normální referenční hodnota Normální referenční hodnoty uváděné různými zeměmi jsou vzhledem ke geografickému prostředí, životním zvyklostem a sociálním a ekonomickým podmínkám různých zemí a regionů zcela odlišné. Například v roce 1982 bylo globální monitorování B-Pb prováděno za přísných podmínek kontroly kvality Geometrický průměr hodnot B-Pb učitelů ve světově největších desítkách měst byl 0,31 μmol / L (64 μg / l) v Pekingu a 1,09 μmol v Mexico City. / L (225 μg / l). V posledních letech, publikovaná v zahraniční literatuře, je normální referenční hodnota B-Pb u osob, které nejsou olovem, 100-200 μg / l (0,483-0,965μmol / L). Podle testu B-Pb u 1588 lidí s normální populací bez olova v různých regionech Číny v letech 1991 až 1993 byla horní hranice normálního B-Pb v Číně 0,90μmol / l (187 μg / l) (tabulka 4). Wu Ronggui a kol. (1995) uvedli, že normální hladina olova v krvi v normální populaci v Guangxi byla 0,403 ± 0,178 umol / l (n = 687) a mužský B-Pb (0,473 ± 0,200, n = 389) byl významně vyšší než u žen (0,333 ± 0,157, n). = 298) (P <0,01), která je blízká B-Pb v oblasti Nanning uvedené v tabulce 4, což naznačuje, že B-Pb v normální oblasti je relativně stabilní po určitou dobu. Horní mez přijatelná pro 2B-Pb Horní mez přijatelná pro B-Pb, také známá jako „mezní hodnota biologické expozice (BEL)“, „index biologického kontaktu (BEI)“ nebo „biologická tolerance“, se týká B-Pb Překročení horní hranice normální referenční hodnoty, ale obecně nezpůsobuje olověné olověné olovo, to znamená, že tato hladina B-Pb je přijatelná. B-Pb přijatelná horní mezní hodnota získaná metodou rozlišovací analýzy byla revidována na 444 μg / l (n = 902). Hodnota BEI B-Pb navržená americkým ACGIH (1991) je 500 μg / l (2,41 μmol / L). Ve stejném období je přijatelná horní hranice B-Pb pro děti v US CDC (1992) z původních 250 μg / l (1,25). Μmol / l) byl snížen na 100 μg / l (0,48 μmol / l), protože bylo zaznamenáno, že dítě ztratilo schopnost učení při koncentraci 100 μg / LB-Pb. 3B-Pb diagnostická spodní hranice B-Pb diagnostická dolní hranice V zahraničí neexistuje jednotný standard, obecně se předpokládá, že B-Pb> 3,86μmol / L (800 μg / l) může vykazovat zřejmý výkon při otravě olovem. V současné době používá B-Pb v Číně 2,41 μmol / l (500 μg / l) jako diagnostickou dolní hranici. V posledních letech rozsáhlý celostátní průzkum diagnostiky chronického otravy olovem ukázal, že diagnostická spodní hranice B-Pb získaná diskriminační analýzou byla 3,07 μmol / L (635 μg / l, n = 698). (3) ZPP červených krvinek Rychlé stanovení koncentrace ZPP u továrních pracovníků, kteří se nedotkli olova, bylo 0,774 ± 0,24 μmol / l (n = 47). Horní hranice normální referenční hodnoty krve ZPP navržená Skupinou pro spolupráci při diagnostice otravy olovem (1996) je 1,34 μmol / L (6,0 μg / gHb) a horní hranice příjmu je 1,79 μmol / L (8,0 μg / gHb). Hodnota byla 2,91 μmol / l (13 μg / gHb). Klinický význam (1) Diagnostický význam B-Pb B-Pb je citlivý ukazatel odrážející nedávnou expozici elektrody. Domácí průzkum ukázal, že B-Pb vysoce koreloval s koncentrací olova ve vzduchu (r = 0,6379, P <0,01, n = 895) a mezi expozicí olova a toxicitou pro hliník (symptomy) byl dobrý vztah dávka-odpověď. . B-Pb a další ukazatele, jako je U-Pb (r = 0,7935, P <0,0005, N = 895), EP (r = 0,7743, P <0,001, n = 895) a ZPP (r = 0,7326, P <0,0025, n = 895) je také významně korelována. Při současném sledování a diagnostice rizika expozice olova se stanovení B-Pb stalo preferovaným indikátorem v biologických expozičních indikátorech. B-Pb byl použit jako primární nebo jediný biomonitorující ukazatel ve studii účinků olova na nebezpečí expozice při práci, těhotenství (plod), kognitivní schopnosti dětí a renální funkce dospělých, a tyto nežádoucí účinky byly pozorovány. Koncentrace B-Pb je příbuzná. Zatímco americké CDC v roce 1991 oznámilo, že hodnota expozice dětského olova byla snížena z 250 μg / l na 100 μg / l, B-Pb byl doporučen jako nejlepší biomonitorovací ukazatel pro screening a diagnostiku expozice olova u dětí. Od té doby se poptávka po stanovení B-Pb rychle zvýšila. (2) Diagnostický význam olova moči U-Pb může odrážet výboj olova z těla a může nepřímo odrážet množství absorbovaného olova. Protože je však koncentrace U-Pb ovlivňována faktory, jako je metoda měření, retenční doba moči, kontaminace vzorku, koncentrace a ředění, výsledky velmi kolísají a nemohou citlivě a spolehlivě odrážet hladinu olova v těle. Někdy, I když v těle dochází k velkému hromadění olova, není emise U-Pb vysoká a zvyšuje se až po zkoušce prodloužení olova. V současné době se stanovení U-Pb používá hlavně k pozorování účinku ošetření vystaveného olovu. (3) Diagnostický význam EP a ZPP Dva indikátory porfyrinu v EP a ZPP byly široce používány při monitorování a diagnostice rizik expozice olovem v zaměstnání v 70. a 80. letech. Toto je založeno na interferenci olova s ​​metabolismem porfyrinu a ovlivňuje syntézu hemu, což vede ke zvýšeným koncentracím EP a ZPP v červených krvinkách. Ačkoli nárůst EP a ZPP nemusí být nutně souběžný se závažností onemocnění, má diagnostickou hodnotu pro otravu olovem. Národní standard (GB11504-89) vydaný v roce 1989 uvádí index porfyrinu jako jeden z diagnostických podmínek otravy olovem. V 80. letech byla expozice olova dětem 1,21 μmol / L (250 μg / l) a EP byl také dobrým ukazatelem pro olovo expozice dětem a screening nedostatku železa. V 90. letech však ve Spojených státech a dalších zemích bylo měření EP postupně eliminováno, protože americké CDC revidovalo a zveřejňovalo přijatelnou hodnotu krevního olova u dětí od roku 1991, z původních 1,21µmol / l (250μg / l) na 0,48μmol / L (100 μg / l) a vyžaduje přímé stanovení B-Pb, spíše než skríning B-Pb nepřímými metodami (jako je ZPP). Na některých místech v Kanadě byla horní hranice B-Pb přijatelná pro děti a dospělé ženy 0,48 μmol / l a pro muže 0,72 μmol / l (149 μg / l). ZPP nemohla kvůli citlivosti této metody provádět screening dětí a dospělých žen se subklinickou otravou olovem se zvýšením B-Pb mezi 048 a 1,21 μmol / l. EP nebo ZPP má však stále velkou hodnotu při screeningu rizik expozice olovem v zaměstnání. Zejména v produkčním prostředí, kdy je periferní krev odebrána pro měření EP, vzorek není snadno znečištěn prostředím a výsledek měření je konzistentní s žilní krví a olovo periferní krve má určitou odchylku ve srovnání s žilní krví. V posledních letech, díky jednoduchému, rychlému a přesnému domácímu měřenému přístroji na měření krevního ZPP, úspěšný vývoj a uvedení do výroby podpořilo použití stanovení domácího krve v krvi při screeningu a diagnostice profesionálního chronického otravy olovem. (4) Diagnostický význam ALA v moči Při otravě olovem vede inhibice dehydratázy erythrocytu δ-aminolevulinové kyseliny (ALA-D, EC4.2.1.24) k 5-aminolevulinové kyselině (ALA) v červených krvinkách, plazmě a moči. Koncentrace se postupně zvyšovala. V prvních letech byla ALA v moči používána jako důležitý prostředek k detekci nebezpečí expozice olovu při práci. Avšak podle dnešních standardů není tento indikátor dostatečně citlivý na kontrolu toxicity olova a není ideální pro včasnou diagnózu, protože koncentrace ALA v moči je významně zvýšena, pouze pokud je koncentrace B-Pb> 1,93 μmol / L (400 μg / l). . Jeho použití navíc omezuje požadavek na kvantitativní sběr 24 hodin moči. Vzhledem k jednoduché metodě měření, nízkým nákladům na testování a neinvazivnímu vzorkování se však stále používá v čínském sčítání lidu v základech a používá se také v jiných zemích. Vysokými výsledky mohou být nemoci: otrava olovem u dětí, opatření pro otravu olovem 1 Přístroj by měl být pravidelně ověřován pomocí standardních materiálů ZPP, aby byl zajištěn dobrý výkon přístroje. 2 Hodnota pozadí krycího sklíčka přímo ovlivňuje výsledek měření ZPP, který musí být před použitím vyčištěn a prověřen a hodnota pozadí je příliš vysoká. Proces inspekce Rychlé stanovení erytrocytů ZPP: 1 Přístroj: Analyzátor protoporfysinu zinku v krvi ZPP-3800 (vyvinutý ústavem provincie pro prevenci a léčbu nemocí z povolání Guangdong): krycí sklíčko 24 mm × 24 mm (Šanghaj). 2 stanovení vzorku krve: odeberte 20 ~ 30μl vzorku periferní krve do krycího sklíčka, zakryjte měřicí plochu přístroje, žádné bubliny, promíchejte a zatlačte do platformy vzorku, odečtěte (nebo vytiskněte) výsledky po odečtu stabilní. 3 Kontrola kvality: Obsah ZPP ve standardní látce ZPP z červených krvinek se stanoví stejným postupem jako při měření vzorku krve a výsledek by měl být v rozmezí její nominální hodnoty. Nevhodné pro dav Obecně žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika Subkutánní krvácení: subkutánní krvácení způsobené méně než 5 minutou doby stlačování nebo technikou odběru krve.

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.