doba krvácení
Za určitých podmínek se doba potřebná k propíchnutí kapilár pokožky od přirozeného toku krve k přirozenému zastavení nazývá doba krvácení (BT). BT je ovlivněna počtem a kvalitou krevních destiček, kapilární strukturou a funkcí a interakcí mezi krevními destičkami a kapilárami, ale je méně ovlivněna obsahem a aktivitou faktoru koagulace krve. Test BT má Dukeovu metodu a Ivy metodu a v současné době se doporučuje používat standardizovanou metodu krvácení (TBT). Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření růstu a vývoje: vyšetření krve Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: U některých závažných hyperkoagulačních stavů a trombózy jsou pozorovány zkrácené doby krvácení. Normální hodnota: Dukeova metoda: 0,5-6 min IVY metoda: 2-7 min Metoda testování doby krvácení: 2,3-9,5 min Nad normální: Prodloužená doba krvácení je pozorována při abnormálním počtu krevních destiček, jako je trombocytopenie a trombocytopenie. Negativní: Pozitivní: Tipy: Pacienti s koagulopatií, jako je hemofilie, nejsou pro tento test vhodné. Normální hodnota Dukeova metoda: 0,5 až 6 minut. IVY metoda 2 ~ 7 min. Metoda měření času krvácení byla 2,3 až 9,5 min. Doba krvácení po 2 hodinách po provedení testu tolerance na aspirin byla abnormální po dobu 2 minut před užitím léku. Klinický význam Tento projekt se používá hlavně ke kontrole onemocnění krevních destiček, poruch funkce krevních cév a krevních destiček a defektů určitých koagulačních faktorů. 1. Doba krvácení se prodlužuje o: a. Abnormální počet destiček, jako je trombocytopenie a trombocytopenie. b. Vady kvality destiček, jako jsou vrozená a získaná onemocnění destiček. c. Určitý nedostatek faktoru srážlivosti, jako je von Willebrandova nemoc, nízká (ne) fibrinogenemie a diseminovaná intravaskulární koagulace. d. vaskulární choroby, jako je dědičné tělongiektázie. e. Účinky na léčiva, jako je užívání dipyridamolu, kyseliny acetylsalicylové atd. 2. U některých závažných hyperkoagulačních stavů a trombózy je pozorováno zkrácení doby krvácení. Vysokými výsledky mohou být nemoci: novorozenecká purpura, horečka proti šíření, dětská hemoragická nemoc, syndrom rozdrcení, trombocytopenie, hemofilie A, novorozenecká hemolytická choroba, sekundární trombocytóza u dětí, imunita ve stáří Trombocytopenická purpura, dětská idiopatická trombocytopenická purpura Nevhodní lidé: Lidé s koagulopatií, jako je hemofilie. Proces inspekce (1) Faktory ovlivňující měření BT zahrnují: hloubku řezu kůže, délku, polohu, směr, tlak na kapiláry, teplotu kůže. Mezi nimi je nejdůležitějším faktorem hloubka řezu. U dětí, starších osob a pacientů s anamnézou tvorby jizev lze krevní obraz stanovit měřením TBT namísto TBT. Metoda BT analyzátoru je spolehlivá a opakovatelná. A podle potřeby lze pro standardní řezy různých délek a hloubek použít různé typy měřících přístrojů, které jsou vhodné pro pacienty různého věku. Dukeova metoda je jednoduchá a snadno použitelná, zejména při předoperačním krvácivém screeningu, ale protože ušní buben je citlivý na vnější teplotu a distribuci krevního toku a hloubka vpichu a rychlost proudění krve jsou obtížně kontrolovatelné, spolehlivost je špatná. (2) Odběr krve (umělé trauma): je třeba věnovat pozornost udržování tepla, zejména v zimě, jinak to ovlivní výsledky. Délka a hloubka propíchnutí rány metody Ivy a Dukeovy metody by měla být dobře zvládnuta. Vyhněte se chybám výsledku. (3) Poloha vpichu: Zvolte, abyste se vyhnuli povrchovým žilám, jizvám a nemocné kůži. (4) Délka lopatky prvních dvou metod je rovnoběžná s předloktím, aby se zajistilo, že rána je v souladu s nervy a krevními cévami. Měřicí metodou jsou v předloktí dva druhy řezů: horizontální řez kolmý k předloktí čepele a vertikální řez rovnoběžný s předloktím, výhodná je vysoká citlivost horizontálního řezu, je však vhodná pro kojence do 4 měsíců. Vertikální řez, aby nedošlo k tvorbě jizev. (5) Když filtrační papír absorbuje krev, vyvarujte se kontaktu s ránou a nemůže ránu stlačit. (6) Pacienti by se měli před testováním vyhýbat užívání léků, které ovlivňují stěny krevních cév a krevních destiček, jako je například aspirin. Pokud se však měří perorální aspirin, BT se měří před a 2, 4 hodiny po užití léku a pozoruje se změna, to znamená, že test tolerance na aspirin je citlivější než BT. Pokud je BT normální, může být test pozitivní. Nevhodné pro dav Mají koagulopatii, jako je hemofilie. Nežádoucí účinky a rizika Může způsobit krvácení.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.