počet jaderných buněk kostní dřeně
Na základě zkoumání stupně proliferace buněk kostní dřeně byl dále analyzován podíl buněk v každém hlavním hematopoetickém systému v kostní dřeni. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: mikroskopie Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: hemofilie a difúzní intravaskulární koagulace, pokud není potřeba, neprovádějte vyšetření punkcí kostní dřeně. Normální hodnota (10 až 180) x 109 / l (1 až 180 000 / mm3). Klinický význam (1) Zvýšená hyperplázie kostní dřeně, jako je leukémie, hemolytická anémie, hypersplenismus atd. (2) Snížit dysfunkci krvetvorné tkáně, jako je aplastická anémie. Nízké výsledky mohou být nemoci: makroglobulinémie, kongestivní splenomegálie, vysoké výsledky mohou být nemoci: akutní neutropenie, pediatrická omezení kardiomyopatie Předoperační příprava: Pacient je umístěn v souladu s pokyny lékaře. Proces inspekce (1) Materiál kostní dřeně: Existují hrudní kost, spinální procesy, přední nebo zadní tibie atd. Nejlepší je používat humerus pro děti do dvou let a horní lícní páteř často berou dospělí, což je výhodné pro punkci a pro pacienty snadné přijetí. Před vpichem je nutná přísná dezinfekce, aby se vyloučila bakteriální infekce Kromě UV dezinfekce a dezinfekce kůže v propíchávací komoře je třeba také poznamenat, zda uplynula doba dezinfekce pytle a rukavice na dezinfekci. Používejte rukavice, abyste byli zdatní a vyhněte se kontaktu s nesterilizovanými předměty. Když vpichovací jehla vstoupí do medulární dutiny, dochází často k uvolnění, ve sputu by mělo být před sáním asi 1 ml prázdného prostoru, jinak by medulární tekutina rychle vstoupila do prostoru stříkačky a nemůže být vyjmuta. Pokud je ve stříkačce voda, otřete ji sterilní gázou, abyste zabránili lýze buněk. Množství absorpce kapaliny je obecně kontrolováno na asi 0,2 ml. Vzhledem k nadměrné absorpci je snadno naředěn periferní krví. Když někteří pacienti vyschnou nebo sají příliš málo, nevytahujte jehlu okamžitě. Můžete upravit hloubku jehly při vytahování, nebo pomalu posouvat jehlu při vytahování. Nakonec by měla být zbytková tekutina dřeně v jehle vytlačena a produkována co nejvíce. Snižte utrpení pacientů. (2) Roztěr: Po vyjmutí kostní dřeně by měla být okamžitě umístěna na dvojici šikmo umístěných sklíček tak, aby přebytečná periferní krev přirozeně stékala, a medulární tekutina s více malými granulemi na horní části je seškrabována tlačným zařízením, aby se kus posunul na další čisté sklíčko. Sklíčka jsou s výhodou ponořena do zředěného roztoku kyseliny dusičné, opláchnuta vodou a potom ponořena do destilované vody.Ne pečení v rezové peci nebo použití drátěného koše, abyste snížili falešně pozitivní skvrny železa způsobené kontaminací železem. Sklíčka, která byla testována na bakterie, se zároveň nejlépe nepoužívají k vyšetření kostní dřeně. (3) Barvení: Byly vybrány dva kousky kostní dřeně s více malými částicemi a stejnoměrnou tloušťkou Po přirozeném vysušení bylo na tlustou membránu hlavy zapsáno jméno pacienta, datum a značka „BM“. 8 až 12 kapek barvicího roztoku Gareth, sejte sací kouli a nechte ji pokrýt celý nátěr. Asi po půl minutě přidejte 5 až 10 kapek ředění Giemsa a poté vdechněte sací kouli, abyste vytvořili dvě Kapalina se důkladně promíchá a pokud se objeví zlatý olejový film, je barvicí účinek lepší. Doba barvení je obvykle 10 až 20 minut, která může být v létě zkrácena a v zimě prodloužena. Opatrně posuňte sklíčka tak, aby tekoucí voda pomalu oplachovala. Kromě toho mohou být na sklíčku rukou zbytky barviva a poloha rukou by měla být vyměněna a opláchnuta. Příliš lehce zbarvený nátěr lze kontrastně barvit ředěním Giemsa po dobu 3 minut, pokud je zabarvení příliš hluboké, může být naneseno na nátěr pomocí skvrn Wright a okamžitě opláchnuto. Pro každou laboratoř je nejlepší prozkoumat vlastní barvicí zážitek a pokusit se dosáhnout jednorázového barvicího úspěchu. Jednotky bez barvicího roztoku Giemsa mohou být nahrazeny destilovanou vodou plus malým množstvím azurové (nebo methylenové modři), ale barvicí účinek není tak dobrý jako první. Barvený nátěr by měl být přirozeně suchý a neměl by být zahříván a sušen, jinak buňky vyblednou a ovlivní pozorování. Nevhodné pro dav Hemofilie a diseminovaná intravaskulární koagulace, není-li potřeba, neprovádějte punkci kostní dřeně. Nežádoucí účinky a rizika 1, závratě nebo mdloby: při odběru krve v důsledku emocionálního nadměrného stresu, strachu, reflexu způsobeného vzrušením nervů vagu, snížením krevního tlaku atd. Způsobeným nedostatečným přísunem krve do mozku způsobeným mdloby nebo závratěmi. 2. Riziko infekce: Používáte-li nečistou jehlu, můžete být vystaveni riziku infekce.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.