vyšetření cervikálního hlenu
Krční hlen je sekrece krční žlázy. Pod vlivem pohlavních hormonů ovaria mají ženy v plodném věku s normální funkcí vaječníků periodické změny ve fyzikálních a chemických vlastnostech hlenu děložního. Klinické pozorování změn krystalizace hlenu děložního čípku a testů vytažení hlenu vyšetřením hlenu děložního. Základní informace Specializovaná klasifikace: gynekologická vyšetření klasifikace: vaginální sekreční vyšetření Použitelné pohlaví: zda se ženy postí: ne postní Tipy: Pacientům by mělo být před léčbou zakázáno používat vaginální léky a hormonální léky, aby se zabránilo morfologii buněk, která by způsobovala potíže s diagnostikou. Normální hodnota Krystalizace je rozdělena do 7 typů: Typický krystal listů kapradin I. typu. Typ II je podobný typu I, ale větve jsou po sněhu kratší a méně podobné tvaru větví. Typ III je velmi jemný krystal s několika větvemi a některé jako snapdragon. Hlavně vidět v pozdní menopauze, když je námaha nízká. Krystaly typu IV jsou relativně nejasné a připomínají zkažené větve a listy. Vyskytuje se hlavně po ovulaci a na filmu jsou oválné nebo prizmatické předměty a bílé krvinky. Typ V je v podstatě prostý krystalů a pod mikroskopem jsou vidět bílé krvinky a stíny krystalů. Typ VI je hlavně eliptický nebo prizmatický objekt. Dlouhá osa je zarovnána v řadě, většina z nich se vyskytuje po ovulaci a během těhotenství a je typičtější během těhotenství. Typ VII jsou hlavně bílé krvinky a netvořený hlen, které se objevují před a po menstruaci a menopauze. Klinický význam 1. Pátý až sedmý den menstruačního období je velmi malý, hustý a zakalený, u suchých vzorků na sklíčcích je vidět pouze spousta bílých krvinek a netvořeného hlenu. 2, období před ovulací (folikulární fáze, šestý až osmý den až 14. den cyklu), postupně se zvyšuje, tenký a průhledný, podobně jako vejce, se zvýšenou tahovou silou, může být stažen na asi 10 cm, krystalizace z vývoje typu III Psát I. 3, pozdní ovulace (časné corpus luteum, od 14. dne cyklu do 20 až 22 dnů), množství je malé, kvalita je silná, průhlednost je evidentně snížena a krystal je nejasný a IV typu. Elipsoid je vidět na vnější straně krystalizované zóny a pouze elipsoid je vidět, když krystalizace zmizí. 4, premenstruační období (22. až 28. den cyklu, tj. Střední a pozdní luteální fáze) hlen je silný, zakalený, zvyšuje se viskozita, krystal zcela zmizí. Na sklíčkach byly vidět pouze elipsoidy uspořádané v řadách a v prvních 1-2 dnech menstruace se občas objevily atypické krystaly. 5, množství hlenu během těhotenství je malé, kvalita je viskózní a zamrzlá, lze vidět od vývoje typu I do procesu typu VI nebo po objevení typického elipsoidu po více než dva týdny bez menstruačních křečí. Pokud během těhotenství vidíte atypickou krystalizaci, naznačuje to možnost hrozícího potratu. Pokud v anamnéze dochází k obvyklému potratu, krystalizace typu I po těhotenství nenaznačuje dobrou těhotenskou prognózu. 6. U pacientů s amenoreou, je-li normální periodická změna hlenu děložního, je funkce vaječníků dobrá a příčinou amenorey může být děloha. 7. Určete vylučování vaječníků v těle a sledujte, zda existuje určitá pravidelnost v pravidelných změnách krystalizace v normální menstruaci. V menstruačním cyklu, kdy je vysoká sekrece, děložní hlen postupně vysráží krystal kapradiny. Během menstruačního období krystal kapradiny zmizí a po menstruaci se objeví malé množství. Po 14 dnech je to ovulační období, obsah je nejjednodušší najít. Později postupně zmizel. 8, klinicky používán k pozorování různých ztrát sekrece vaječníků pro vedení diagnózy a léčby, a zároveň může být použit jako reference pro diagnostiku ovulace, těhotenství a hrozícího potratu. Po těhotenství by krystaly dentátu měly postupně mizet, pokud nezmizí po 1 až 2 měsících, existuje možnost hrozícího potratu. Opatření Tabu před kontrolou: 1. Udržujte normální stravu a rozvrh, nezůstaňte pozdě. 2, od 7. dne menstruačního cyklu po ovulaci zkontrolovat, s cílem pochopit morfologické změny krystalizace děložního hlenu, doba prohlídky je delší, věnujte pozornost, jít do nemocnice včas. 3, pacienti by měli být před vyšetřením vaginálních a hormonálních léků zakázáni, aby se předešlo změnám v buněčné morfologii, které by mohly způsobit diagnózu. Požadavky na kontrolu: Během vyšetření musíte odhalit děložní čípek. V tuto chvíli nemusíte být příliš nervózní, aby nedošlo k příliš velkým potížím s prací lékaře. Proces inspekce Zkontrolujte provoz Vezměte povrchovou sekreci děložního čípku, potřete suchým vatovým tamponem, vysoce výkonnou mikroskopii, podle bílých krvinek (nebo hnisových buněk), krystalických stínů a dalších hmatatelných předmětů, lze zhruba rozdělit do 7 typů. Analýza výsledků inspekce 1. Vzhled: Po menstruaci je množství děložního hlenu malé, silné a zakalené Čím blíže k období ovulace, tím více sekrece děložního hlenu, tenčí a průhlednější. Po ovulaci se vrátí do původního stavu. 2. Množství děložního hlenu: vrcholy před zvýšením tělesné teploty, asi 0,3 ml nebo více, a tělesná teplota rychle stoupá po 1-2 dnech. 3. Zkouška nakreslením: Naneste hlen na suché sklíčko, kontaktujte hlen s rohem druhého sklíčka a jemně táhněte nahoru, abyste dodrželi maximální délku drátu. Stupeň kreslení se od menstruačního období postupně zvyšuje a během ovulace může být až 10-20 cm. 4. Krystalizace děložního hlenu: Hlen se nanáší na sklíčko a přirozeně se suší .. Pod mikroskopem s nízkým zvětšením se vyskytují typické kapradinovité nebo oblázkové krystaly díky vysokým solným vlastnostem hlenu a existuje více větví. Atypický je dendritický a tlustší. Obecně se krystalizace začíná tvořit 8 dní před vzestupem teploty a čím blíže k ovulaci, tím typičtější a zřetelnější krystalizace. Estrogen podporuje tvorbu krystalů, zatímco progestogeny a androgeny inhibují. 5. Cytologie: Během ovulace je v cervikálním hlenu málo buněk a v oblasti s vysokou silou asi 0-3 bílých krvinek.Když existuje mnoho bílých krvinek, existuje podezření, že v děložním hrdle a výše je zánět. 6. Protilátky proti spermatu: U pacientů s parciální imunitní neplodností mohou být protilátky proti spermatu detekovány v hlenu děložního čípku. 7. Analýza chemického složení: Hodnota pH cervikálního hlenu, proteinu, cukru, mucinu, chloridu a dalšího obsahu se také pravidelně mění. Nevhodné pro dav Menstruující ženy by neměly být testovány. Nežádoucí účinky a rizika Když je shromážděna eroze děložního hrdla, měla by být akce jemná, aby se zabránilo lokálnímu krvácení přílišnou silou nebo drsností.
Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.